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麦冬:肺燥干咳、心烦失眠、肠燥便秘
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2023.04.14 贵州

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别名

麦门冬、沿阶草、虋冬、不死药、禹余粮

性味归经

味甘、微苦,性微寒。归心、肺、胃经。

功效主治

养阴生津,润肺清心。用于肺胃阴虚之津少口渴、肺燥干咳、咯血,虚痨咳嗽;心阴不足之心悸易惊及热病后期热伤津液,心烦失眠,内热消渴,肠燥便秘;咽白喉。麦冬为清润之品,既能润肺止咳,又能清心降火。用治肺虚热咳,咯血等症,可与沙参、天冬、生地等配伍;用于清心除烦,可与竹叶卷心、莲子心等同用。麦冬能滋养胃阴而生津,故可用于阴虚内热、胃阴耗伤、津少口渴等症,常与石斛、沙参、天冬、生地、玉竹等配伍应用。

用法用量

内服:煎汤,6-15g;或入丸、散、膏。外用:适量,研末调敷;煎汤涂;或鲜品捣汁搽。

注意

脾胃虚寒泄泻,胃有痰饮湿浊及暴感风寒咳嗽者均忌服。

来源

为百合科植物麦冬(沿阶草)Ophiopogon japonicus (Thunb.)Ker-Gawl.的干燥块根。夏季采挖,洗净,反复暴晒、堆置,至七八成干,除去须根,干燥。浙江于栽培后第三年立夏时采挖,称"杭麦冬";四川于栽培第二年清明后采挖,称"川麦冬"。野麦冬多在清明后挖取,习称"土麦冬"。

生境分布

产广东、广西、福建、台湾、浙江、江苏、江西、湖南、湖北、四川、云南、贵州、安徽、河南、陕西(南部)和河北(北京以南)。生于海拔2000米以下的山坡阴湿处、林下或溪旁;浙江、四川、广西等地均有栽培。

性状

干燥块根,呈纺锤形,两端略尖,长1.5~3cm,直径0.3~0.6cm。表面黄白色或淡黄色,有细纵纹。质柔韧,断面黄白色,半透明,中柱细小。气微香,味甘、微苦。以表面淡黄色、肥大、质柔者为佳。

炮制

麦冬:拣净杂质,用水浸泡,捞出,润透后抽去心,再洗净晒干。朱麦冬:取去心麦冬,置盆内喷水少许,微润,加朱砂细粉,撒布均匀,并随时翻动,至麦冬外面匀被朱砂为度,职出,晾干。(每麦门冬10斤,用朱砂3两)

麦冬与天冬区别

都是甘寒清润的药品,两者养阴润燥的功效相似,故对肺阴受伤、干咳少痰等症,常配合同用。但麦冬润肺,又能养胃清心;天冬润肺,又能滋肾,性较寒凉。如胃阴不足、心烦燥渴等症,多用麦冬;肾阴亏损、潮热遗精等症,则多用天冬。

方选

1.麦冬清肺饮(《杂病源流犀烛》)

益气养阴,化痰排脓。治肺痈初起,气阴两虚,咳嗽气急,胸中隐痛,呕吐脓痰:人参、麦门冬、赤芍、槟榔、赤茯苓、陈皮、桔梗各3克,甘草1.5克,用水400毫升,煎至320毫升,空腹时服。

2.麦冬麻仁汤(《温病条辨》)

滋养胃阴。治疟伤胃阴,不饥不饱,不便,潮热,得食则烦热愈加,津液不复:麦冬(连心)15克,火麻仁12克,生白芍12克,何首乌9克,乌梅肉6克,知母6克。用水1.6升,煮取600毫升,分三次温服。

3.麦味地黄丸(《中国药典》)

滋肾养肺。用于肺肾阴亏,潮热盗汗,咽干咳血,眩晕耳鸣,腰膝酸软,消渴:麦冬60g 五味子40g 熟地黄160g 山茱萸(制)80g 牡丹皮60g 山药80g 茯苓60g 泽泻60g上八味,粉碎成细粉,过筛,混匀。每100g粉末用炼蜜35~50g加适量的水泛丸,干燥,制成水蜜丸;或加炼蜜80~110g制成小蜜丸或大蜜丸,即得。口服,水蜜丸一次6g,小蜜丸一次9g,大蜜丸一次1丸,一日2次。

4.麦门冬丸(《千金翼》)

诸石发动,口干寒热,似鬼神病:麦门冬5两(去心),大黄1两,苦参1两,萎蕤1两,栀子(擘)1两,五加皮1两,黄芩1两,生犀屑1两,芍药1两,升麻1两,大青3分,甘草(炙)3分。上为末,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服15丸,食后以蜜水送下,渐加至20丸。

5.麦门冬丸(《圣惠》)

乳石发动,头痛,口舌干焦,寒热发歇似鬼神为病者:麦门冬1两半(去心,焙),五加皮半两(锉),犀角屑半两,川大黄3分(锉碎,微炒),赤芍药2分,黄芩1分,大青半两,甘草半两(生,锉),苦参3分(锉)。上为末。炼蜜为丸,如梧桐子大。每服30丸,煎竹叶汤送下,不拘时候。

6.麦门冬丸(《圣惠》)

消渴。口舌干燥,烦热狂乱:麦门冬3两(去心,焙),栝楼根3分,知母3分,黄芩3分,甘草半两(炙微赤,锉),黄连1两(去须),铁粉1两半(细研)。上为末,入铁粉,研令匀,炼蜜为丸,如梧桐子大。每服20丸,食后以清粥饮送下。

7.麦门冬人参汤(《圣济总录》)

产后虚渴引饮:麦门冬(去心,焙)1两,人参1两,甘草(炙)1两,栝楼根1两,生干地黄(焙)1两,王瓜根1两。上为末。每服3钱匕,水1盏半,煎至1盏半,去滓,食后温服。

8.麦门冬汤(《金匮要略》)

治火逆上气,咽喉不利:麦门冬七升,半夏一升,人参二两,甘草二两,粳米三合,大枣十二枚。上六味,以水一斗二升,煮取六升,温服一升,日三夜一服。

9.麦门冬汤(《圣济总录》)

治消渴,喉干不可忍,饮水不止,腹满急胀:麦门冬(去心,焙),乌梅(去核取肉,炒)各二两。上二味粗捣筛,每服三钱匕,水一叠,煎至半盏,去滓,食后温服,日三。

文献摘录

1.《名医别录》

疗身重目黄,心下支满,虚劳客热,口干烦渴,止呕吐,愈痿蹶,强阴益精,消谷调中,保神,定肺气,安五脏,令人肥健。

2.《药笼小品》

清肺中伏火,若燥金用之,能滋能清,最宜;兼能宁心。若肺有外邪,则不可用,复脉汤,生脉散用之,皆取其润养肺金也。

3.《药鉴》

气微寒,味甘平,无毒,降也,阳中微阴也。阳乃肺药,微阴去肺中之伏火,火去则肺金生,金生则烦渴止,而心亦清矣,心清而神亦保安矣。惟肺金得令,则金能生水,又能强阴益精,心清神安,则气血和畅,又能治血妄行。夫曰解烦渴补虚劳者,正以其润肺清心也,心清而肺润,则心统气行,而郁结之患可释矣。夫曰能复脉者,何也?盖心主脉,而百脉之朝宗于肺,若肺润心清,则脉亦调和,气血无所阻,必听命以遂脉之通畅也。能引生地而至所生之处。痘家用之,以止烦渴。诸症便滑者忌之。

4.《本草易读》

汤泡去心,酒浸滋补。地黄、车前为使,恶款冬,畏苦参、青葙、木耳。甘,平,微寒,无毒。入肺胃二经。润肺清心,泻热除烦,消痰止嗽,利水生津。定肺痿吐脓,解时疾热狂。呕吐痿痹之疾,经枯乳闭之 。所在有之。叶如韭,冬夏长生,今多栽莳而成。其法∶四月初采根栽之,每六月、九月、十一月三次上粪及耘灌。夏至前一日取根,晒收。其子亦可种,但成迟耳。浙中来者甚良。

5.《本草汇言》

麦门冬,清心润肺之药也。主心气不足,惊悸怔忡,健忘恍惚,精神失守;或肺热肺燥,咳声连发,肺痿叶焦,短气虚喘,火伏肺中,咯血咳血;或虚劳客热,津液干少;或脾胃燥涸,虚秘便难;此皆心肺肾脾元虚火郁之证也。然而味甘气平,能益肺金,味苦性寒,能降心火,体润质补,能养肾髓,专治劳损虚热之功居多。如前古主心腹结气,伤中伤饱,胃络脉绝,羸瘦短气等疾,则属劳损明矣。

6.《药品化义》

麦冬,润肺,清肺,盖肺苦气上逆,润之清之,肺气得保,若咳嗽连声,若客热虚劳,若烦渴,若足痿,皆属肺热,无不悉愈。同生地,令心肺清则气顺,结气自释,治虚人元气不运,胸腹虚气痞满,及女人经水枯,乳不下,皆宜用之。同黄芩,扶金制木,治臌胀浮肿。同山栀,清金利水,治支满黄疸。又同小荷钱,清养胆腑,以佐少阳生气。入固本丸,以滋阴血,使心火下降,肾水上升,心肾相交之义。

7.《本草新编》

麦门冬,泻肺中之伏火,清胃中之热邪,补心气之劳伤,止血家之呕吐,益精强阴,解烦止渴,美颜色,悦肌肤,退虚热,解肺燥,定咳嗽,真可持之为君而又可借之为臣使也。但世人未知麦冬之妙用,往往少用之而不能成功为可惜也。不知麦冬必须多用,力量始大,盖火伏于肺中,烁干内液,不用麦冬之多,则火不能制矣;热炽于胃中,熬尽其阴,不用麦冬之多,则火不能息矣。更有膀胱之火,上逆于心胸,小便点滴不能出,人以为小便火闭,由于膀胱之热也,用通水之药不效,用降火之剂不效,此又何用乎?盖膀胱之气,必得上焦清肃之令行,而火乃下降,而水乃下通。夫上焦清肃之令禀于肺也,肺气热,则肺清肃之令不行,而膀胱火闭,水亦闭矣。故欲通膀胱者,必须清肺金之气,清肺之药甚多,皆有损无益,终不若麦冬清中有补,能泻膀胱之火,而又不损膀胱之气,然而少用之,亦不能成功,盖麦冬气味平寒,必多用之而始有济也。

本内容主要参考《中华本草》等文献资料,仅供学习交流,若需用药,请遵医嘱。小编水平有限,图片文字难免错误,欢迎留言探讨。

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