15岁前正畸手段全攻略
15岁之前的正畸既可以是早期矫正,也可以是二期矫正,所以15岁之前的正畸所涵盖的范围比早期矫正要大。
早期矫正=一期矫正
什么是早期矫正?
首先患者要处于具有发育潜力的阶段,一般在15岁之前,这是前提。
同时你的正畸手段是针对颌骨发育的,是针对不良习惯的,或者是针对部分恒牙的咬合关系或排齐的。
以上早期矫正的比较准确的描述。
如果是针对全部恒牙的排齐,那就叫二期矫正了。
早期矫正的最大特点:正畸手段多,杂,乱。
矫治器类型多,类型杂,功能矫治器,肌激动器,扩弓矫治器,预防矫治器,基托矫治器,简单矫治器等等。正畸理念特别乱,各种大咖对早期矫正的理念都不同,而且存在很多争论。
而我们要学的就是让大脑在多杂乱的环境中整理出一些规律的思绪。
有发育,是前提。
1.针对颌骨发育问题
上颌骨发育不足(SNA):前方牵引,法兰克3
下颌骨发育不足(SNB):双向颌垫,法兰克2,肌激动器,Herbst等。
上颌骨发育过度(SNA):口外弓➕头帽
下颌骨发育过度(SNB):颏兜➕头帽
而颌骨发育情况是通过头影测量数据中SNA,SNB,ANB来判断的。
2.针对不良习惯问题
唇挡,舌刺,腭网,腭刺,前庭盾,MRC,罗慕,ETA,肌功能训练等等。
3.针对部分恒牙咬合关系和排齐
螺旋扩弓器(常用),四眼扩弓簧,口外弓,摆式矫治器,双曲舌簧矫治器(推门牙向前),2×4,2×6等等。
4.早期矫正解决问题的优先程度
最优先:颌骨发育问题。
次优先:不良习惯问题。
再次:部分恒牙的咬合关系和排齐问题。
一个15岁以下的病例,前提:有发育
如果有颌骨发育问题就先解决颌骨发育。
没有颌骨问题就解决不良习惯。
没有不良习惯就针对部分恒牙的咬合关系和排齐。
(间隙保持器也属于预防性矫治器)
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