慧心学牙笔记正畸早矫篇——1.15岁前正畸手段全攻略

15岁前正畸手段全攻略

15岁之前的正畸既可以是早期矫正，也可以是二期矫正，所以15岁之前的正畸所涵盖的范围比早期矫正要大。

早期矫正=一期矫正

什么是早期矫正？

首先患者要处于具有发育潜力的阶段，一般在15岁之前，这是前提。

同时你的正畸手段是针对颌骨发育的，是针对不良习惯的，或者是针对部分恒牙的咬合关系或排齐的。

以上早期矫正的比较准确的描述。

如果是针对全部恒牙的排齐，那就叫二期矫正了。

早期矫正的最大特点:正畸手段多，杂，乱。

矫治器类型多，类型杂，功能矫治器，肌激动器，扩弓矫治器，预防矫治器，基托矫治器，简单矫治器等等。正畸理念特别乱，各种大咖对早期矫正的理念都不同，而且存在很多争论。

而我们要学的就是让大脑在多杂乱的环境中整理出一些规律的思绪。

有发育，是前提。

1.针对颌骨发育问题

上颌骨发育不足（SNA）:前方牵引，法兰克3

下颌骨发育不足（SNB）:双向颌垫，法兰克2，肌激动器，Herbst等。

上颌骨发育过度（SNA）:口外弓➕头帽

下颌骨发育过度（SNB）:颏兜➕头帽

而颌骨发育情况是通过头影测量数据中SNA，SNB，ANB来判断的。

2.针对不良习惯问题

唇挡，舌刺，腭网，腭刺，前庭盾，MRC，罗慕，ETA，肌功能训练等等。

3.针对部分恒牙咬合关系和排齐

螺旋扩弓器（常用），四眼扩弓簧，口外弓，摆式矫治器，双曲舌簧矫治器（推门牙向前），2×4，2×6等等。

4.早期矫正解决问题的优先程度

最优先:颌骨发育问题。

次优先:不良习惯问题。

再次:部分恒牙的咬合关系和排齐问题。

一个15岁以下的病例，前提:有发育

如果有颌骨发育问题就先解决颌骨发育。

没有颌骨问题就解决不良习惯。

没有不良习惯就针对部分恒牙的咬合关系和排齐。

以上问题全都没有，还可以用预防性矫治器。

（间隙保持器也属于预防性矫治器）

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