小儿脊柱裂是一种常见的、多发的先天畸形,在中枢神经系统先天畸形发生占所有产婴先天畸形的60%以上。主要与胚胎发育期中胚层发育障碍引起椎管闭合不全有关。最常见的表现形式为棘突及椎板缺如,神经管背侧不能正常闭合,椎管向背侧开放,以骶尾部多见。病变可以涉及一个或多个椎体,也可以同时在脊柱的两个部位发生同样的病变,在出生缺陷性疾病中占有较大的比例,以女婴居多。
二、常见病因
各国学者对脊柱裂进行了大量的研究,但到目前为止发病原因仍不十分清楚,常见的病因可归纳为如下几个方面:
1、环境因素 妊娠早期妇女遭受放射线、毒物、激素类药物或有伴有缺氧、酸中毒等不良状态,容易导致胎儿神经管畸形。
2、遗传因素 在脊柱类患儿中约8%~20%父母罹患隐性脊柱裂,有神经管畸形家族史的家庭或夫妇,具有不明原因流产、早产、死产、死胎的家庭或夫妇,近亲结婚的夫妇,他们的后代容易发生神经管畸形。
3、营养因素 最新的研究结果表明,妇女怀孕早期体内维生素、B12缺乏,特别是叶酸缺乏是发生神经管畸形的主要原因。有研究表明,母体在受孕前后使用叶酸添加剂,在高危妊娠人群中可使神经管缺损的发生率大大降低。为了使这一作用更有效,应从受孕前即开始使用叶酸至少持续至神经化完成的妊娠第12周。
4、其他因素 母体的热暴露,如喜热疗、桑纳浴房;也有资料显示孕期使用丙戊酸钠会使脊柱裂的患病率增高1-2%。
从上述内容当中可以看出,脊柱裂发病主要由基因遗传和环境两因素所引起的,遗传因素是没有办法防止的,不过环境因素是可以预防的,所以女性在怀孕过程当中一定要注意日常饮食和生活环境,这样才能够避免疾病的发生。
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