周围性面神经麻痹是由于病毒或寒邪侵及面神经运动纤维使其发生病变后造成的以颜面表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病,也称为面瘫;面神经炎;贝尔氏麻痹。其临床特点为:患者晨起洗漱或进食时发现一侧面部僵硬,同侧面颊部动作不灵活、咀嚼时颊部有存食,额纹消失,闭眼、皱眉、耸鼻均不能,鼻唇沟变浅或消失,口角下垂、鼓腮时漏气(以上诸症均见于患侧),面部被牵拉至健侧,伴有听觉改变、舌前2/3的味觉减退,以及唾液分泌障碍等。与中枢性面神经麻痹有着不同病机和临床表现当鉴别。周围性面神经麻痹与中医学的“口眼歪斜”;“歪嘴风”;“口噼”;“口“;“噼”相类同。
1.葛根30克,僵蚕10克,全蝎6克,白附子15克,蜈蚣1条,荆芥穗10克,防风10克,薄荷10克,白芷10克,川芎10克。先将蜈蚣焙干研为细面备用。余药加水适量先急火再文火煎30分钟后滤出药液冲服事前备好的蜈蚣细面,每日两次早晚分服。
2.牛蒡子30至40克文火煎煮一个小时后加入白芷6至10克同煎三次,每次煎煮30分钟左右,每日一剂。服药后如果大便次数增多属正常不必停药。
3.生胆南星6克,白芨6克,生草乌6克,白僵蚕6克共研为细面,用鳝鱼血调为糊状外敷患侧面部并用辅料包扎固定。五天换一次。
4.将马钱子一枚浸入温水中泡7天后取出切成6薄片,根据具体临床表现将每片贴于患侧的下关穴(在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹形成的凹陷处)、太阳穴(在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处)、颊车穴(在面颊部,下颌角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起且按之有凹陷处)外用胶布固定,每日换贴一次。
5.熟附子90克,制川乌90克,乳香60克共研为细面分为10小包,每日一次取一小包用温开水调为糊状外敷于患侧的下关穴(在面部耳前方,当颧弓与下颌切迹形成的凹陷处)、太阳穴(在颞部,当眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处)、颊车穴(在面颊部,下颌角前上方约一横指,当咀嚼时咬肌隆起且按之有凹陷处)外用胶布固定,每日换贴一次。
6.取雄蝉3个,熟石膏3克共研为细面每晚临睡前用黄酒冲服。
7.生黄芪60克,当归尾6克,赤芍10克,川芎9克,桃仁10克,红花6克,制白附子12克,全蝎10克,僵蚕10条,蜈蚣2条水煎内服。每日一次。
8.生石膏适量研为细面用适量蜂蜜调为糊状。左侧患病者点右眼角,右侧患病者点左眼角,每日两次至痊愈。
9.每晚睡前取杨树皮约10厘米长、3厘米宽的4、5段放于锅中加水适量急火煎煮并用其气熏患侧。
温馨小贴士:
周围性面神经麻痹治疗的效果与所留后遗症一定程度上是与患者的精神、平素的身体状况等诸多方面有着密切关联的。对于那些求愈心切、过度忧虑导致睡眠、饮食均受影响,不能很好配合医生治疗,乱投江湖郎中、频频更换医生及治疗方案的患者往往效果不理想会留下不同程度的后遗症。故而建议患者应该放下思想包袱,积极配合治疗,注意很好的身心调养和休息,可以自作一些诸如对着镜子进行皱眉、举额、用力闭眼、露齿、噘嘴、吹口哨、鼓腮等动作。每日做3次,每次3分钟。注意对眼睛的保护,如不要吹风和持续用眼,并减少户外活动和看电视时间,避免眼睛疲劳。睡觉时可佩带专用的眼罩,以减少角膜表面水分的蒸发。必要时应用抗菌素滴眼液或用生理盐水清洗眼睛,具体的药物有3%角膜宁、润舒、红霉素眼膏等,可酌情选用。并避免面部、耳周受到风寒刺激,外出应带围巾、帽子和口罩等。饮食方面以清淡高营养为主,忌食生冷酸辣。
特别声明:
一、中医学认为个体有差异,四时有区别。上述所提供的诸方作为一种治疗补充手段,希望对您能有一定的帮助。如有需要请在医生指导下使用!
二、以上内容选自《口袋里的效验方》(人民军医出版社,蔡晓刚编著。2015年8月第1版第1次印刷,ISBN 978-7-5091-8607-7 ),最终解释权归原作者山西省洪洞县中医医院针灸科蔡晓刚所有!
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