“一天一苹果，医生远离我”这句耳熟能详的谚语，相信很多人听说过。这句话是“空穴来风”吗？近日，《美国临床营养学杂志》（American Journal of Clinical Nutrition）发表的一项研究给出了随机对照试验的证据。其结果表明，每天吃两个苹果可以帮助降低胆固醇水平，对抗心脏病风险。英国和意大利研究团队开展的这项随机、对照、交叉、干预试验，共入选40例胆固醇轻度升高的健康志愿者，女性23例，男性17例，年龄平均51岁，体重指数（BMI）平均25.3 kg/m2。将受试者随机分为两组，一组受试者每天生吃苹果，另一组作为对照，每天喝市售的苹果汁，该苹果汁所含的热量和总糖量与整个苹果相当。生吃苹果组22例，每天吃两个苹果（去核后340 g）；喝苹果汁组18例，每天喝苹果汁500 ml（浓缩物100 ml+水400 ml），共持续8周，之后是4周的空白期。随后受试者交叉到另一组，再持续8周。在研究开始前、研究开始后第1周、第8周、第12周、第20周随访时，收集受试者的空腹血样和24小时尿样，测量血脂、血糖、胰岛素、胆汁酸、内皮和炎性生物标记物水平，测量动态血压，采用激光多普勒离子导入成像评估微血管反应性，根据脉搏波分析评估动脉僵硬度。结果显示，与喝苹果汁组相比，生吃苹果组的总胆固醇（5.89 vs. 6.11 mmol/L，P=0.006）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C，3.72 vs. 3.86 mmol/L，P=0.031）、甘油三酯（1.17 vs. 1.30 mmol/L，P=0.021）、细胞间粘附分子-1（153.9 vs. 159.4 ng/ml，P=0.028）明显降低，血尿酸水平较高（341.4 vs. 330 μmol/L，P=0.020）。此外，生吃苹果组对内皮依赖性微血管舒张的反应较大（853 vs. 760 PU）。不过，生吃苹果对血压或其他心血管标记物的水平无影响。苹果富含具有生物活性的多酚类物质和纤维素。之前的研究提示，吃苹果或补充这些生物活性物质对血脂代谢、心血管病的其他指标产生有益的效果。不过，一直以来都缺乏足够效能的随机对照试验可以证实这些益处，并探索其中的机制。为此，研究者专门开展了这项随机对照研究，探讨吃苹果对血脂、血管功能及其他心血管病危险标记物的影响。该最新研究发现，血胆固醇水平轻度升高的受试者每天吃富含纤维素和多酚的苹果，可以降低总胆固醇和LDL-C，改善血管健康相关指标。每天吃两个苹果这样简单的饮食改变就可以对心脏健康的关键指标产生重要影响，证实“一天一苹果，医生远离我”谚语正确。受试者吃的苹果产自意大利特伦蒂诺地区，富含多酚类物质，如花青素。对照组每天喝苹果汁，该苹果汁所含的纤维素（<0.5 g vs. 8.5 g）、多酚总量（2.5 mg vs. 990 mg）明显低于整个苹果。研究者称，吃苹果产生这样的有益效果，目前还不清楚是苹果中含有较多的纤维素还是多酚在起作用，有待进一步探究。
Athanasios Koutsos, Samantha Riccadonna, Maria M Ulaszewska, et al. Two apples a day lower serum cholesterol and improve cardiometabolic biomarkers in mildly hypercholesterolemic adults: a randomized, controlled, crossover trial. Am J Clin Nutr 2019.
本站仅提供存储服务，所有内容均由用户发布，如发现有害或侵权内容，请
点击举报。
