有个患者，女性，33岁，慢性湿疹10年了，两条腿和踝部，瘙痒、流水，十年来，她的病情反反复复，药不知道用了多少，效果始终不好
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我看完情况，开方：白术、鸡内金、麦芽、刺蒺藜、地骨皮、冬葵子
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结果，患者持续服用一个多月，皮损基本平复，随访到现在没有复发
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区区几味药，凭啥能搞定10年的慢性湿疹？我一点点来给你分析：
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你看，这患者就诊之前，已经被湿疹折磨了十年，有病，就影响食欲，长期饮食不周，必然导致脾虚
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脾主运化，是气血生成的后天之本，脾虚，气血乏源，所以患者就倦怠乏力，吃不下东西，便溏，这都是脾虚而运化失常、胃纳受损的体现
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再看患者的舌脉，舌质淡，苔薄白，脉象缓，这都是脾虚气弱的表现
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总的来说，患者就是个脾虚的状态，那脾虚是如何导致慢性湿疹的？
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脾，运化水谷，脾虚，水谷不能变成精微物质，反倒成了水湿之邪，水湿无法代谢，所以就在体内蕴积
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蕴积在体表，这就成了湿疹的重要源头，尽管，我们通过其他办法，可以让患者的湿疹得到一定程度的控制
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但是，只要脾气不强大起来，患者体内一定就有湿邪郁滞在肌表，这个时候，任何一点风吹草动，任何一点风邪袭扰，患者都会发病
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那怎么办啊？健脾，这是第一步，也是最关键的一步，方解：
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1、白术、鸡内金、麦芽——健脾，这是治本之道
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2、刺蒺藜——祛风止痒，治标
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3、地骨皮——凉血养血，因为患者慢性湿疹已经存在了十年，难免湿邪郁久化热，伤及血分
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4、冬葵子——通利大小便，给湿邪一个出路
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为什么要用冬葵子，通利大小便，给湿邪一个出路呢？
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湿邪是浊阴，“浊阴出下窍”，这个下窍，就是大小便，把淤血通过大小便排出去，叫“给邪以出路”
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就像是大禹治水、堵不如疏，如果一个劲的猛攻湿邪，它也会奋起反抗，哪怕最后瓦解了湿邪，那也是伤敌一千、自损八百 #
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