有个患者,女性,33岁,慢性湿疹10年了,两条腿和踝部,瘙痒、流水,十年来,她的病情反反复复,药不知道用了多少,效果始终不好
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我看完情况,开方:白术、鸡内金、麦芽、刺蒺藜、地骨皮、冬葵子
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结果,患者持续服用一个多月,皮损基本平复,随访到现在没有复发
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区区几味药,凭啥能搞定10年的慢性湿疹?我一点点来给你分析:
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你看,这患者就诊之前,已经被湿疹折磨了十年,有病,就影响食欲,长期饮食不周,必然导致脾虚
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脾主运化,是气血生成的后天之本,脾虚,气血乏源,所以患者就倦怠乏力,吃不下东西,便溏,这都是脾虚而运化失常、胃纳受损的体现
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再看患者的舌脉,舌质淡,苔薄白,脉象缓,这都是脾虚气弱的表现
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总的来说,患者就是个脾虚的状态,那脾虚是如何导致慢性湿疹的?
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脾,运化水谷,脾虚,水谷不能变成精微物质,反倒成了水湿之邪,水湿无法代谢,所以就在体内蕴积
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蕴积在体表,这就成了湿疹的重要源头,尽管,我们通过其他办法,可以让患者的湿疹得到一定程度的控制
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但是,只要脾气不强大起来,患者体内一定就有湿邪郁滞在肌表,这个时候,任何一点风吹草动,任何一点风邪袭扰,患者都会发病
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那怎么办啊?健脾,这是第一步,也是最关键的一步,方解:
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1、白术、鸡内金、麦芽——健脾,这是治本之道
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2、刺蒺藜——祛风止痒,治标
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3、地骨皮——凉血养血,因为患者慢性湿疹已经存在了十年,难免湿邪郁久化热,伤及血分
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4、冬葵子——通利大小便,给湿邪一个出路
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为什么要用冬葵子,通利大小便,给湿邪一个出路呢?
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湿邪是浊阴,“浊阴出下窍”,这个下窍,就是大小便,把淤血通过大小便排出去,叫“给邪以出路”
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就像是大禹治水、堵不如疏,如果一个劲的猛攻湿邪,它也会奋起反抗,哪怕最后瓦解了湿邪,那也是伤敌一千、自损八百 #
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