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[健康危险]我们正暴露在富含邻苯二甲酸酯的健康危险环境中
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2022.05.19 广东

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邻苯二甲酸酯,大家一定很陌生。但是塑料,大家应该十分熟悉。尽管不是很严谨,但我们可以看看自己身边有多少塑料制品,就能大致感受到我们接触了多少邻苯二甲酸酯。
百度百科这样介绍邻苯二甲酸酯[1]:它是一种化学物,是生活环境中普遍存在的一种环境激素。主要用于聚氯乙烯材料,令聚氯乙烯由硬塑胶变为有弹性的塑胶,起到增塑剂的作用。它被普遍应用于玩具、食品包装材料、医用血袋和胶管、乙烯地板和壁纸、清洁剂、润滑油、个人护理用品(如指甲油、头发喷雾剂、香皂和洗发液)等数百种产品中。在2017年世界卫生组织国际癌症研究机构公布的致癌物清单初步整理参考,二(2-乙基己基)邻苯二甲酸酯在2B类致癌物清单中。
近期, 美国西奈山医学院(Mount Sinai School of Medicine)环境医学和公共卫生学教授 Shanna Swan 发布了她的新书《倒计时》,再次引发了我们对邻苯二甲酸酯的关注。Shanna Swan的团队在2017 年发表于《人类生殖医学前沿》(Human Reproduction Update)的荟萃分析表示,西方国家男性精子数量在过去仅仅 40 年间就降低了 50%。如果这一趋势得不到扭转,那么 25 年后人类男性精子数量的中位数将跌至零。

1.我们正在面临什么?
要了解到我们正在面临什么,从一些关于邻苯二甲酸酯的研究中,或许可以看出其对我们健康产生了多大影响。
北京工业大学室内环境检测中心从2007年以来,对我国室内环境存在的邻苯二甲酸酯类的污染,以及市面上卖的的塑料水杯是否存在污染进行了研究[2]。
研究对30个室内环境进行检测,发现DBP(邻苯二甲酸二丁酯)、DEHP(邻苯二甲酸二乙基己基酯)这2种邻苯二甲酸酯类在室内环境中空气和降尘样品中的检出率均达到100%。居民住宅室内空气中DBP的含量(中位值)为977 ng/m3,DEHP的含量(中位值)为826 ng/m3。降尘DEHP(邻苯二甲酸乙基己基酯)的含量(中位值)为1188mg/kg, 是美国家庭(340mg/kg)的3.5倍,是德国(515mg/kg)的2.3倍。
研究还收集检测了北京3大超市,8个产地,10个厂家,三种材质,即聚丙烯(PP)、聚碳酸酯 (PC)和丙烯腈-苯乙烯(AS)共26个塑料水杯。仅有1个水杯盛装的饮用水中未检出邻苯二甲酸酯, 73.1%的水杯饮用水中检出2种或2种以上的PAEs,其中邻苯二甲酸二乙酯(DEP)的检出率最高。在检出的 PAEs中,含量处于零点几到几百μg/L的水平,最高的检出含量为417.01μg/L。以每人每天喝1.5升水计算,使用这样的塑料水杯饮水,每天最多可通过喝水摄入625.5μg此类污染物。收集了32个人体尿液样本,经检测发现,5种邻苯二甲酸酯类的一级代谢产物邻苯二甲酸单酯的含量在0.5μg/L-2.4mg/L之间。
我们广泛暴露在含有邻苯二甲酸酯的环境中,且它已经进入了我们的身体。
北京市劳动保护科学研究所于2019年发布的研究对比了不同国家和地区室内外空气中不同物质状态的邻苯二甲酸酯水平、分布特征及其差异的原因,并总结了不同人群的邻苯二甲酸酯暴露水平[3]。
研究表明,室内空气邻苯二甲酸酯主要来自建筑装饰材料、家庭用品、护理用品、医用材料等,而室外空气邻苯二甲酸酯污染主要来源于塑料、废弃物。我国室内外空气中的邻苯二甲酸酯水平普遍高于发达国家,并呈现一定规律性。室内气态邻苯二甲酸酯水平普遍高于颗粒态邻苯二甲酸酯,室外邻苯二甲酸酯浓度呈现城区大于郊区、海洋区域的区域特征,以及夏季高于冬季的季节特征,室内不同物质状态的邻苯二甲酸酯水平高于室外以上这些都表明人为活动排放、环境封闭性、温度和气象条件都会影响邻苯二甲酸酯的分布。
具体到城市而言,中国西安、北京、广州人群的邻苯二甲酸酯暴露量都较高,且高于中国天津和其他国外城市。
天津市滨海新区疾病预防控制中心于2020年发布的一项研究综述表明[4],邻苯二甲酸酯类化合物大量存在于空气、土壤、水资源、生物体内,即我们的呼吸、喝水、食品(哪怕是蔬菜和家禽)中都含有程度不同的邻苯二甲酸酯。因为工厂废气、垃圾焚烧、涂料喷涂等,都会释放邻苯二甲酸酯,形成对环境和生物体的全面污染。
而关键的是,邻苯二甲酸酯对女性(雌性)生殖健康存在危害。因为它会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的内分泌调节作用,影响性激素的合成和分泌,损伤雌性动物的性腺和生殖内分泌功能,从而产生雌性生殖毒性。从表观上说,邻苯二甲酸酯会增加性早熟和男孩女性化发生概率。同时,其与子宫内膜异位症和乳腺癌也存在关联关系。
当我们暴露在随处都有邻苯二甲酸酯的环境中,对我们的生育和女性健康可能会造成影响(这似乎与Shanna Swan团队关于男性精子数不断减少的研究相呼应)。
那么,总能指望医学来治疗和预防邻苯二甲酸酯对我们的影响吧?很遗憾,克莱蒙·奥弗涅大学的一项研究表明[5],邻苯二甲酸酯在医疗设备和药品中也广泛存在,当前对患者的医治其实是让他们更多的暴露在邻苯二甲酸酯环境下。
2.未来会如何?
我们还能依靠谁呢?显然,它是一个社会性问题,牵涉社会中的方方面面。要杜绝邻苯二甲酸酯,意味着许多塑料将无法使用,或者至少使用效果要打折扣。这会对已经成形的经济和生产体系产生重大冲击。我们能希望的就是有更多关于减少邻苯二甲酸酯使用的声音发出,让相关部门和组织能够采取行动。但可以肯定的是,这不会是几个月内就会有明显效果的事情。
对于个人,我们能够远离各种塑料制品吗?如果政府没有采取行动,或许以下是我们还有能力可以做的一些事情。
-检测我们居住和工作地的邻苯二甲酸酯,并尽可能地吸收过滤它。
-检测我们的食物中,包括食物本身,以及经过餐具烹饪和装载后的邻苯二甲酸酯。尽量避免邻苯二甲酸酯从口中摄入。
-检测我们使用的护肤品或者药膏中的邻苯二甲酸酯,尽量避免使用含量超标的产品。
但遗憾的是,目前还很少有易用性和经济性上适合个人使用的邻苯二甲酸酯检测和过滤产品。未来会怎么样?

3.参考资料
[1]百度百科-邻苯二甲酸酯
[2]室内邻苯二甲酸酯类环境激素的污染水平
[3]空气中邻苯二甲酸酯分布特征与人群暴露研究进展
[4]我国邻苯二甲酸酯环境污染现状及对女性(雌性)生殖健康的危害
[5]Quantification of bis(2-ethylhexyl) phthalate released by medical devices during respiratory assistance and estimation of patient exposure
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