四神丸和肉蔻四神丸有什么不一样呢？

有的人有黎明泄泻的毛病，为什么会黎明泄泻呢？

黎明是阳气生发的时刻，同时也是阳气很微弱的时刻，这时候人体的气血开始慢慢苏醒，迎来了新陈代谢，本来排便也是正常的，但如果这时候排便伴有腹痛，并且大便不成型的话就是黎明泄泻了，毕竟正常排便是不会腹痛的。

有许多人大便腹痛，一直就那样，所以下意识里也认为排便一定会腹痛的，却不知道这是错的。

这是肾阳虚的表现。

对待黎明泄泻，我们有四神丸，今天介绍的是肉蔻四神丸，它们有什么不一样呢？

四神丸是四味药：补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、五味子，肉蔻四神丸去掉了五味子，又增添了其他药重新组方。

肉蔻四神丸的组成有九味药：

补骨脂（盐水制）、木香、肉豆蔻（面粉煨）、罂粟壳、诃子肉、白芍、干姜、白术（麸炒）、吴茱萸（甘草水制）。

我们分组来详细看看。

第一组：温阳。

在阳气虚弱的黎明泄泻，我们就要补充阳气，用补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸、干姜。

补骨脂能够温肾助阳、温脾止泻，它适用于脾肾阳虚导致的久泻、久痢。

肉豆蔻能够涩肠止泻，对于寒泻、寒性痢疾等病症，有非常好的效果。

吴茱萸能够助阳止泻，还可以用于婴幼儿受寒引起的腹泻，比如我们可以把吴茱萸打粉，外敷在婴幼儿的肚脐部来治疗腹泻。

干姜能够温中散寒，不论是阳气不足导致的虚证，还是外寒侵袭导致的实证，都可以用干姜，它适用于脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、腹痛下痢。

四神丸补充阳气只用了补骨脂、肉豆蔻、吴茱萸三味药，而肉蔻四神丸多用了一味干姜。

第二组：收涩。

在补充阳气止泻的基础上，我们再用罂粟壳、诃子肉两味药来收涩，为治疗泄泻增加一层保险。

罂粟壳能够涩肠止泻，它的这个作用是因为它有收敛肾气的功效，适用于久泻不止、脱肛这些肾气下陷的症状。

诃子肉能够收敛止泻，它有超强的收敛止泻作用，能够通过增强肠道收涩的功能来缓解腹泻，我们平时腹痛腹泻时也可直接服用诃子肉。

四神丸里用了一味五味子来收涩，肉蔻四神丸里用了罂粟壳、诃子肉两味药来收涩。

那它的止泻效果要比四神丸好一些了。

第三组：止痛。

再接下来是止痛，用白芍和木香。

白芍能够养血，但它在养血之中还有收敛之性，能够进入肝经血分柔肝止痛。

木香能够疏理肝气、行气止痛，它的性质是温通，能疏理三焦的气机，适用于气机阻滞导致的疼痛。

关于止痛，四神丸并没有明确的药物，而肉蔻四神丸明显更胜一筹。

第四组：补气。

最后用白术补气，用阳气来统领整个方子。

肉蔻四神丸治疗泄泻用了温阳、收涩、止痛、补气四个步骤，而四神丸只有温阳和收涩两个步骤。

综上，轻症的阳虚泄泻用四神丸，严重些的用肉蔻四神丸，毕竟肉蔻四神丸收涩和止痛的功效要比四神丸更突出。