肚子疼、拉肚子、总是关键时刻掉链子，啥原因呢？

让人尴尬的肚子

小A的肠道傲娇至极，无论是酸的、辣的、苦的还是甜的通通不能消化；只要胆敢加班熬夜马上开始表演：要么肚疼窜稀提不上裤子；要么肚胀疼痛，拍起来“嘣嘣”响；要么窜稀和疼痛轮番上阵，每天不是在厕所就是在去厕所的路上，经常饭后几分钟就会急匆匆地跑去厕所，非常之准时。

如果仅仅只得到一个“厕所守望者”、“蹲坑之王”这样的外号根本不能撼动小A强大的内心。然而小A的病情最近出现了恶化，完全不能情绪激动，即便是普通的工作考核、领导询问，都需要一边夹紧屁股一边小心应对，偶尔还会当众排出带有恶臭味的气体，人称“霸气侧漏”。

 

苦苦追寻的病因

好消息和坏消息

小A不想被肚子折腾得社会性死亡，只能南上北下，辗转求医问药。“做个胃镜、肠镜吧，还是眼见为实的好”，和蔼的医生将一根一点也不友善，长且粗的管子顺着小小的“孔”（肛门）伸进体内，一番折腾后医师遗憾地告诉楼主一个好消息及一个坏消息，好消息是仅仅只有浅表性炎症，不碍事；坏消息是这个炎症并不是真正的病因，还得接着检查。化验时，小A感觉被抽走的血多到能做一道“毛血旺”，但后续的结果指标哪哪都正常，服药两周一点效果没有，同来病友的胃溃疡、反流性食管炎、结肠溃疡都已经不痛了，可怜的小A还是没有任何改善。

 

病因找到了

小A为自己的疾病忧心忡忡，不停地询问医生：“我的病因到底是啥？”医生不慌不忙地告诉小A，他应该是肠易激综合征，这个疾病不是检查结果得出，而是根据症状以及排除其他疾病后才能诊断的、“棘手”的疾病。

肠易激综合征（IBS）是一种常见的功能性胃肠道疾病，其特征是反复的腹痛以及其他的合并症，最常见的合并症是腹泻，占比超过40%。根据一项全球范围内的研究分析显示，大约有5-22%的人患有肠易激综合征，最常见于白领、学生等从事高强度脑力劳动的青年人群，且发病率呈逐年上升的趋势。肠易激综合征本身不会导致器质性的损害，但患者会因此产生严重的心理压力，结果又会加重了疾病。

怎么知道自己是不是这个病？

医师告诉小A当青年男女出现腹痛、腹泻、腹胀、排便习惯改变，并且发病时与压力、激动及生气相关时，首先要考虑到的就是肠易激综合征。和溃疡、息肉不同，这是一种没有任何实质性病变的疾病，只是功能出现了异常。

 

这种病最大的临床特点就是：

• 患者几乎都有情绪上的剧烈变化或者精神上的刺激；

• 排出大便后腹部症状就会有所缓解；

• 临床检查时几乎所有结果都是正常的。

 

展开来说，胃肠道本身并不容易受到主观的影响，就像是人无法控制心跳一样，胃肠道蠕动并不能被人的意志所左右。当患上肠易激综合征时，胃肠道的自主神经就会发生一系列变化，此时若是有劳累、情绪紧张、焦虑、抑郁等，就会使消化液减少、蠕动减慢，进而出现腹痛、腹泻、恶心、厌食等胃肠症状。

 

到底应该怎么办？

双管齐下：心理+药物。

 

对于患者来说，想治好这个病，最重要的就是避免情绪激动和精神紧张，如果长时间处在心情愉悦的环境中，神经系统充满活力，胃肠的分泌和运动合理有序，食物正常消化、吸收、排泄，肠易激综合征可不治而愈。

 

目前来说，临床中更多地使用心理治疗疗法来治疗和预防肠易激综合征，培养患者积极向上的情绪基础，改善因反复腹泻所引起的焦虑和抑郁是主要手段。

 

药物则大多用来应对如腹泻、腹痛等突发的症状，并不能改善肠易激本身，常用的药物有：解痉药（654-2等）用来缓解腹痛；止泻药（蒙脱石散、地芬诺酯等）用来止泻；如果精神症状较重也可以使用一些抗精神疾病的药物。

 

另外，通过中医疗法治疗肠易激也收获了不小的临床疗效，中医认为肠易激综合征属于肝郁脾虚症，可以服用一些疏肝解郁、健脾理气的汤药来缓解症状，例如痛泻要方加减就对肠易激综合征有较好的效果。

 

明朗的天气，轻松的胃肠

小A听从医生的建议，放松心态，管理好情绪以后，肠易激症状明显好转。远离了一激动就拉肚子，一紧张就肚子疼的情况，真是天也亮了，草也绿了，心情也好了，整个人都不一样了。

 

医生却并没有彻底放松，他告诉小A这个病很容易复发，平时要注意保持健康的生活方式，比如吃饭时要少量多次，少吃油腻、辛辣、刺激、生冷的食物，更不能暴饮暴食、饥一顿饱一顿。饭后还需要适当运动，多多与人交流，卸掉心理负担，减少负能量。

 

几年过去了，“听话”的小A始终没有复发迹象，偶尔想起之前的自己，只想说：不用一直跑厕所的日子，真好！

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