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2022.05.24 浙江
您好,靶向药是否可以用要看患者的具体情况。目前胃癌当中使用的靶向药主要是指曲妥珠单抗,既往研究已证实对晚期胃癌患者具有较好的疗效,使用的适应症为晚期胃癌患者。不过使用这个靶向药之前需先检测患者肿瘤组织的HER-2情况,只有HER-2表达阳性才可以使用。其他还有一些抗血管生成的靶向药也有在胃癌中应用,不过仅作为常规用药失败后的选择。
家里人胃低分化腺癌,粘液腺癌。术后出院两星期注射奥沙利铂口服替吉奥化疗,化疗第一天就说恶心没胃口,请帮忙看下这个病理分期好不好。
您好,从术后病理报告来看,肿瘤为低分化腺癌并粘液腺癌,病理分期为pT4aN0Mx,伴神经侵犯(+),免疫组化提示HER2为阴性(预后相对HER2阳性的要好)。低分化、神经侵犯(+)是预后相对不好的因素,若无远处转移,肿瘤为ⅡB期胃癌,总的来说预后较好,术后5年生存率在50%-70%之间。建议尽快开始术后辅助化疗,尽量不晚于术后一个月,术后定期随访复查,监测病情变化。
您好,从活检病理上来看,肿瘤为中分化腺癌,肿瘤组织学类型不是影响预后的主要因素,关键要看肿瘤分期。活检病理只是定性诊断,肿瘤有无远处转移及临床分期要通过影像学检查来判断(胸腹盆CT)。
若通过影像学检查判断无远处转移,且临床分期较早的话,可行手术+术后辅助化疗治疗;
若无远处转移,且临床分期较晚的话,可以行术前新辅助化疗+手术+术后辅助化疗治疗;
若有远处转移,也可行晚期一线系统化疗联合或不联合靶向治疗来治疗。
胃癌三期,低分化,根治手术过去一年了没有复发,最近肚子又不舒服了。我想问下这个病生存期如何?
您好,从病理报告上来看,病理分期为pT4aN3a,无远处转移的话,应该是ⅢB期胃癌,术后复发风险相对高。在决定进展期胃癌预后的众多因素中,肿瘤的病理分期是最重要的因素。Ⅲ期进展期胃癌5年生存率在30%-45%左右,区域淋巴结转移数越多,5年生存率相对越低。不同地区的统计数据会有差异,统计分析仅能代表一个群体的平均值,无法准确预测每一位患者的情况,因此治疗完成后仍需保持较高频率的复查评估,有不适时及时就诊,根据复查结果调整实际的治疗策略。
您好,术前行化疗在临床上称为新辅助化疗。
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