特发性震颤是最常见的运动障碍，主要是手、头部和身体其他部位的姿势性和运动性震颤。特发性震颤具有相互矛盾的临床性质，一方面是一种轻度、单一症状的疾病，另一方面是一种常见的进行性疾病，具有显着的临床变异性。这种疾病的震颤因注意力集中、精神紧张、疲劳和饥饿而加剧。大多数情况下，酒后暂时消失，次日加重，这也是特发性震颤的临床特征。特发性震颤的病因不明，易与其他疾病引起的震颤相混淆。
1、特发性震颤家族史又称家族性震颤，约60%的患者有家族史，呈常染色体显性遗传特征。对特发性震颤家族史的正确评估取决于震颤症状的会诊和临床检查。
2、发病率 典型的特发性震颤好发于儿童、青少年、中老年人，一般人群发病率为0.3%～1.7%，且随年龄增长而增加。 40岁以上人群的发病率增加到5.5%，65岁以上人群的发病率增加到10.2%。男性和女性的发病率无显着差异，瑞典和芬兰也报道了女性与男性的发病率比为0.5:0.71,原发性震颤可能更常见于左撇子人群。
3、发病年龄 特发性震颤可以从任何年龄开始。关于发病高峰年龄有两种观点。一是发病年龄呈双峰分布，即20-30岁和50岁~60岁的两个年龄组中，另一种观点认为，特发性震颤很少发生在青少年中，并且患者数量随年龄增长而增加，平均发病年龄为37～47岁。
4、震颤的发病年龄与疾病的发展无关。多数学者认为，该病总是进展缓慢，永无缓解。震颤导致的产程损失在发病后 10 至 20 年开始，发病率随着病程和年龄的增加而增加。
特发性震颤的临床症状是震颤，偶尔会报告音调和轻微的步态异常。患者通常从上肢开始，主要累及上肢，但也可累及头部、腿部、躯干、声带和面部肌肉。表现为姿势性震颤，可能包含运动性、故意性或静息性震颤成分。向目标移动可能会加剧震颤。震颤频率为4～8Hz。发病频率为8~12，随着病程和年龄的增加，频率逐渐降低，幅度逐渐增加。
患者在最初几个月经常感觉到身体的振动，然后在兴奋或疲倦时会出现短暂的震颤，然后震颤持续存在。短时间内可以自我控制，对活动的影响不明显。此阶段的姿势性震颤是反射性的，出现迅速，仅持续几秒钟。随着震颤幅度的增加，往往难以控制，甚至影响工作。即使是剧烈的震颤也经常波动，有时在保持姿势时会暂时消失。震颤的幅度和频率经常随着不同的运动和保持不同的姿势而改变。震颤仍然可以自行抑制，但难度更大，耗时更少。
一般认为特发性震颤是双侧上肢对称起病，也有单侧上肢起病。一旦上肢受到影响，它通常会向上发展到头部。面条。舌头和下颌骨。累积性躯干和双侧下肢很少见，仅在病程晚期出现，且不如上肢严重。
典型症状为节律性手的外展-内收震颤和屈伸震颤，旋前和旋后震颤（类似于帕金森病）少见。书写的字可能会变形，但不会显得太小。另一个常受累的部位是颅颈肌群，可积聚在头部、舌头或发声肌肉中，表现为患者手部严重的姿势性震颤和头部震颤，包括垂直“点头”动作和水平“点头”动作动作。摇头”运动。软腭和舌头的震颤会使发声变得困难。
震颤在发病后10至20年影响活动，并随着年龄的增长而加重，以致完成意外活动的能力受损，在发病后的第6-10年达到高峰。86%的患者年龄在 60 到 70 岁之间，他们的成长会影响社会活动和生活能力，包括写作、饮酒、饮食、穿衣、言语和操作。增长速度，对活动能力的影响越大。震颤对性别的影响没有差异。很多因素都会影响震颤。饥饿、疲劳、激动和温度（高烧、热水澡）会使震颤恶化。对于大多数不自主运动，特发性震颤会在睡眠期间消退，并且有个别报告称睡眠期间震颤持续存在。
5、特发性震颤是其对乙醇（酒精）反应的特征。许多患者都经历过e 即使使用少量乙醇也能减少震颤。42%～75%的患者饮酒后震颤减轻，但只是暂时的，一般持续2～4小时，次日震颤加重。乙醇对其他类型震颤的类似作用鲜有报道，而乙醇在中枢作用。
据报道，特发性震颤可能与其他运动障碍有关。在特发性震颤患者中，帕金森病的发病率远高于正常对照人群，姿势性震颤在许多运动障碍中很常见，包括帕金森病，甚至是早期的临床症状。缺乏严格的诊断标准可能导致误诊为特发性震颤。
6、6%~47%的原发性震颤患者有肌张力障碍。姿势性震颤在肌张力障碍中也很普遍，尤其是书写痉挛，并且在7%至23%的肌张力障碍中与原发性震颤有关。痉挛性斜颈通常表现为头部和躯干震颤。
特发性震颤可表现为非典型震颤表现，包括手部运动障碍、静息和姿势性震颤、原发性书写震颤、声带震颤、下颌震颤、舌部震颤和直立性震颤。
在疾病过程中局限于身体某一部位的震颤不被认为是原发性震颤。任务特异性震颤，如舌震颤、下颌震颤、声带震颤、原发性直立性震颤和职业性震颤，只有在病程中出现典型特征性震颤时，才可认为是原发性震颤的变体。
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