子宫肌瘤会恶性变吗？

子宫肌瘤是女性生殖系统最为常见的良性肿瘤，有发生恶变的可能，但恶变为平滑肌肉瘤的机会很少，约为0.4％-0.8％。往往见于绝经后肌瘤未缩小反而增大的患者，还可伴随阴道不规则流血。

尚未绝经妇女患有子宫肌瘤者，需定期观察肌瘤生长情况，如果短期内发现肌瘤快速增长，并出现月经紊乱、腹痛，超声提示肌瘤血流丰富边界不清者，需要尽早手术。不过患有子宫肌瘤的女性也不必过分忧虑，一般在手术中医生都要常规把肌瘤切开检视，看到有组织脆软、灰黄色、生鱼肉状或脑组织样者，会立即送冰冻切片进行病理诊断，来确定肌瘤的性质，判断肌瘤有无变性或恶变，及时制定治疗方案。

因此，子宫肌瘤患者需定期检查B超，短期内增大或超声提示肿瘤血流丰富或肿瘤标记物检查异常，绝经后肌瘤未缩小反而增大者需手术治疗。对绝经后子宫肌瘤妇女的随访尤为重要，一般建议半年至1年检查一次，肌瘤逐渐萎缩者，可逐渐拉长检查时间。