越野跑或户外探险的魅力之一就是您可以拔出电源插头,在远离城市的地方享受宁静的时光。因为这也意味着您距离应急人员和紧急护理诊所较远,所以熟悉野外急救非常重要。将其视为提高能力和自给自足的机会。
绝大多数户外事件是次要的,很容易治疗。在户外越野跑时,大多数时候,您的目标是防止病情恶化。也就是说,为任何情况做好准备很重要。
在越野跑急救课程中学习的第一件事是如何评估患者,其中包括以下步骤:
放大场景
识别生命威胁
做重点检查:从头到脚检查,生命体征和患者病史
制定问题清单和护理计划,其中包括疏散决定
治疗患者,提供医疗和情感支持
监控病人的状况
我们建议越野跑爱好者能参加野外急救课程,以学习基本的患者评估以及如何治疗各种医疗状况。
请记住:安全是您的责任。
任何文章或视频都不能替代医生的建议,也不能替代专业指导和经验。进行急救之前,请确保您已按照适当的技术和安全要求进行了练习。
荒野急救Vs. “城市”急救
如果您已经接受过一些一般的急救培训,那么值得注意的是越野或户外荒野急救可能会有所不同。
有四个主要因素:
时间:距离医院或诊所还有很长的路要走,越野或荒野的搜救人员根本无法像我们在城市拨打急救电话时那样迅速地做出回应。在偏远地区,可能要花费数小时或数天才能为患者提供专业护理,因此您需要准备好提供紧急援助并长时间护理该患者。
环境:与城市相比,您可能会遇到极端天气和不同类型的人身危险。
资源:在偏远地区管理援助时,您将只能使用背包中的物品以及可以在周围环境中使用的物品。良好的荒野医学课程应涵盖急救箱应携带什么。
急救箱应携带什么
急救基本护理
消毒湿巾(首选BZK湿巾;可以使用酒精类)
抗菌药膏(例如杆菌肽)
安息香的复合tin剂(绷带粘合剂)
各种绷带(面料优先)
蝴蝶绷带/创口贴
纱布垫(各种尺寸)
不粘无菌垫
医用胶带(10码卷,最小1“宽度)
水泡治疗
布洛芬/其他止痛药
防虫/止痒治疗
抗组胺药治疗过敏反应
细镊子
安全别针
急救手册或信息卡
包裹物,夹板和伤口覆盖物
弹性包裹
三角领结绷带
手指夹板
SAM夹板
卷纱布
卷起的绷带贴合绷带
水凝胶垫
局部麻醉的急救清洁垫
止血纱布
液体绷带
其他药物/治疗
处方药(例如抗生素)
晒伤舒缓凝胶或喷雾
润喉糖
润滑眼药水
腹泻药
抗酸片
口服补液盐
葡萄糖或其他糖(治疗低血糖症)
注射肾上腺素(严重过敏反应)
阿司匹林(主要用于心脏病发作的反应)
工具和用品
刀 (或者多功能工具 用刀)
护理人员剪(钝剪刀)
安全剃须刀刀片(或带#15或#12刀片的手术刀)
棉签
标准口腔温度计
带18号导管的灌溉注射器
医用/外科手套(首选腈;避免使用乳胶)
心肺复苏面罩
小记事本
用防水铅笔或
钢笔
医疗垃圾袋(加上用于存放尖锐物品的盒子)
防水容器可容纳用品和药品
应急热反射毯
消毒洗手液
可生物降解的肥皂
交流:即使手机覆盖范围不断扩大,您向偏远地区寻求帮助的能力仍然有限。这意味着您提供的护理可能是患者的唯一选择。
越野跑或户外荒野急救
假设您正在户外越野或户外徒步,遇到流血,失去知觉的人。
您的第一个直觉可能是向他们提供帮助。但是,您需要确保自己不会成为伤者,并在急于开始治疗之前了解情况。
这就是为什么在执行其他任何操作之前需要遵循以下步骤:
确定该区域是否安全
确保对患者和响应者都没有进一步的伤害。例如,如果岩石滑坡造成了伤害,则可能需要将患者移出其他岩石落下的路径。
确定伤害机制(MOI)
环顾四周,以确定可能引起事故或伤害的原因。这为可能出现的伤害类型提供了线索。
形成对情况严重性的总体印象
如果病人受伤,怎么受伤?如果这个人生病了,病得怎样?
确定患者人数
不要以为最明显受伤的人是唯一需要评估和护理的人。
保护自己
谨慎的照料者做法是假定所有人都具有传染性。戴上手套和口罩,在接触患者之前和之后要彻底洗手。
越野跑或户外急救:初始患者评估
一旦确定对您的患者开始治疗是安全的,您的下一个行动应该是确定对患者生命的任何直接威胁。
在开始初步的威胁生命检查之前,请先执行以下两个快速步骤:
获得治疗同意(如果此人有意识)。
询问此人是否可以提供帮助。如果答案为“是”,则询问其名称,症状和发生的情况。
建立响应能力。
如果患者没有反应,请尝试将其唤醒。(如果有可能导致脊柱受伤,则还需要小心地将手放在患者头部的两侧,并使患者保持静止。)
接下来,您将开始进行生命威胁检查。NOLS使用助记符设备将其称为“ ABCDE”考试,以帮助您记住以下步骤:
气道检查
1. 气道检查:向嘴里看,检查气道是否阻塞。
呼吸检查
2. 呼吸检查:仔细观察胸部;聆听并感觉到呼吸的迹象。
流通检查
3. 循环检查:检查是否有脉搏,以及是否有大出血的伤口。
伤残评判
4.残疾决定:如果不能排除脊柱受伤,请继续保护它。
暴露伤害
5. 暴露伤害:在不移动患者的情况下,打开覆盖严重伤害的衣服,以便您可以充分评估和治疗它们。
首先是检查是否有大出血(C),还是先检查呼吸是否有问题(A和B),这取决于您在现场的初步判断。如果您怀疑有大伤口,请先检查并稳定它。
处理在ABCDE中发现的任何威胁生命的直接状况。这些措施可能包括清除气道阻塞,进行心肺复苏术或对大出血施加直接压力。一旦患者摆脱了最初的危险,您就可以开始进行更彻底的检查。
荒野急救:二级患者评估
在完成最初的患者评估后,您将收集信息以制定治疗计划,告知您的疏散决定,并转交给以后照顾患者的医疗专业人员。您也可以选择此时将患者转移到更稳定,更庇护的位置。
以下程序重点介绍了中级考试的关键阶段。
荒野急救课程将带您完成每个过程所涉及的过程:
急救人员对患者进行从头到脚的检查
进行从头到脚的考试:
首先,请确保您的手清洁,温暖并戴上手套。
然后向患者说明您在做什么:有条不紊地遍及身体的所有区域,以寻找有关潜在伤害或疾病的线索。
您的分析包括几种检测方法:
外观:血液和其他体液,变色或异常形状
听:运动关节时呼吸道的声音或异常声音
感觉:用于伤口,畸形和意外的硬度,柔软度或压痛
气味:有异味
询问:是否有任何伤痕或麻木或麻木的感觉
急救人员检查病人的手腕搏动
检查生命体征:检查时间并写下所有生命体征。一个有用的技巧是将它们写在一条胶带上,然后将其放在患者的腿上,以便在获得其他帮助时信息随它们一起传递。这是您要注意的事项:
反应水平:患者是否清醒且定向?醒着而迷失方向?还是您的病人昏迷或反应迟钝?
心率:使用手腕脉搏,检查每分钟的跳动次数,并记下脉搏的强弱。定期或不定期的。
呼吸频率:检查患者每分钟的呼吸次数,并注意呼吸是否容易或呼吸困难。
皮肤症状:观察肤色,温度和水分。下眼内侧或下唇内侧是检查颜色的好地方。是粉红色还是苍白的?他们其余的皮肤温暖干燥吗?凉爽又湿润吗?如果可能,还用温度计记录患者的体温。
急救人员和病人讨论病人的病史
做患者病史:提出问题以学习有价值的信息,以帮助您进行评估和治疗。例如,您可能会发现您的患者在炎热的天气中错过了服用重要药物或喝水不足的情况。
要涵盖重要主题,请向他们询问以下内容:
首席投诉人:问以下问题:您最关注的问题是什么?什么时候开始?是什么使它变得更糟或更美好?它在哪里?有多严重?
他们几岁?
症状:询问患者是否可以提供有关主诉的其他详细信息,或者他们是否有其他状况或疑虑。
过敏:有严重的吗?(食品和药品是普通食品;也要询问蜜蜂。)患者对过敏的反应是什么?
药物:尽可能多地获取处方药和非处方药的详细信息。
相关病史:查明他们是否有任何疾病,需要他们去看医生进行治疗。
最后一次进食液体/食物,最后一次尿/肠排出量:多久之前和多少时间?
事件:询问他们是否知道导致事件的原因以及导致事件的详细信息。
荒野急救:制定治疗计划
急救人员做笔记并为患者制定治疗计划
仔细阅读您收集的所有信息并制定治疗计划,包括预期的问题。然后,按照您的计划,同时密切监视患者的健康并确保他们尽可能舒适。
治疗医疗问题:根据医疗问题的类型和问题的严重程度,您可能可以治疗患者,并且都可以继续进行野外探险。
参加荒野急救课程将帮助您了解各种医疗问题,以及对他们应该采取的措施,包括:
脊柱和头部受伤
伤口和感染,烧伤和水泡
骨头和软组织损伤
排热和中暑
体温过低和冻伤
高原病
雷击伤害
过敏反应(包括蛇,蝎子和昆虫)
胸痛,呼吸急促,精神状态改变
做出撤离决定:每当情况严重时,您都必须决定是否撤离,以及通过什么方式撤离:由救援人员携带的直升飞机,或者由您和患者在您自己的力量下走出去。这是一个基于特定症状,患者表现如何,急救资源的可用性以及您所在位置的偏远等因素的复杂决定。
荒野急救小贴士
让某人通过写下观察结果和生命体征来帮助检查员
分配其他任务,例如用开水冲饮或建立营地,使患者感到护理有序,所有营救者都应有责任
始终保持患者清洁,温暖和舒适。如果您在等待帮助的到来,那么住房,寄托和一般护理之类的事情对于维持患者的健康至关重要。
液体比食物更重要。避免含咖啡因和含糖饮料
提供情感上的支持和同情
告知患者所有方面的护理,并让他们参与疏散决策
在每次旅行之前重新补充和/或补充急救箱(考虑使用更大剂量的抗生素软膏或更多敷料,以及其他方法)
世界坦荡,没有羁绊。
身于山野,寂寞和自由,都很好。
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