一图读懂凝血谱PT与APTT

        不少就诊血液科的患者都伴有出血倾向或伴有出血，入院后就除了血常规，凝血功能是必查的，今天我们来看看凝血功能里面最主要的两项：凝血酶原时间（PT ）和活化部分凝血活酶时间（APTT)。

       首先，凝血因子通过酶促反应而相继被激活，以瀑布效应形成纤维蛋白，包括内源性凝血途径、外源性凝血途径和共同凝血途径。

      PT是检查外源性凝血因子的一个过筛试验，用来检测有无先天性或获得性纤维蛋白原、凝血酶原和V、VII、X因子的缺陷或是否存在相应的抑制物。此外，可用于监测口服抗凝剂的用量，作为监测口服抗凝剂的首选指标。

      APTT是检查内源性凝血因子的一种过筛试验，可证实有无先天性或获得性Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子的缺陷或是否存在相应的抑制物。此外，可用于普通肝素的监测指标。

       最后，如有出血，应综合考虑血管因素、血小板因素、凝血或纤溶因素及其他因素。凝血功能异常不仅涉及内外科常见病，也涉及血液恶性肿瘤及部分罕见出、凝血疾病，如有凝血功能异常请及时就诊。