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支气管镜在气道管理中的应用

前言

从1897年德国的GustavKillian首先用食管镜从气道内取出异物开始,支气管内窥镜从硬质气管镜、纤维支气管镜(1966年池田茂人发明),发展到电子气管镜,至今已有120多年历史。

随着便携式支气管镜技术上的不断改进,支气管镜被广泛的应用在呼吸科、ICU、麻醉科等,特别是在危重患者的抢救及监护治疗中发挥着越来越重要的作用。

声门下高位气管狭窄,常规7.5#气管插管经口置入失败,改为6.5#气管插管勉强置入,CT平扫可见气管插管前端位于狭窄部位,呼吸机气道高压报警

气管镜下可见双侧声带抖动明显,声带闭合受限。声带的正常开放闭合是形成有效咳嗽的必要条件,故此患者拔除气管套管后反复出现气道阻塞,不符合拔管指征。

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