岐伯说:
诊断疾病时,可将人体分为三个部分,每个部分又可选三个位置,来诊测人体的健康状况。从而综合判断人的生死之期、疾病状态,并且据此来调治虚实,袪除疾病。
黄帝问:
怎样通过人体三部来诊断疾病?
岐伯回答:
诊断疾病时,将人体分为下部、中部、上部三个部分,每个部分各有三候。所谓三候,就是按该部人体气血活动的阳(强)、阴(弱)、平(中等)状态,将其分为天、地、人三个子部分。并分别通过三个脉诊位置,用手指循着经脉,仔细感触脉象变化,获得人体健康状况的数据。
具体脉诊部位,可以按位置名称、目标脏器、所属经脉、具体位置分类如下。
人体上部(天、阳)细分:
天,头角,足少阳胆经 ,脉诊位置在两额之动脉,颔厌之分;
地,口齿,足阳明胃经 ,脉诊两颊之动脉,地仓、大迎之分;
人,耳目,手少阳三焦经,脉诊耳前之动脉,和髎之分。
人体下部(地、阴)细分:
天,肝 ,足厥阴肝经,脉诊位置在气冲下三寸动脉,五里之分,卧而取之,女子取太冲,在足大趾本节后二寸陷中;
地,肾 ,足少阴肾经,脉诊在内踝后跟骨旁动脉,太溪之分;
人,脾胃,足太阴脾经,鱼腹上越筋间动脉,直五里下箕门之分,沉取乃得之,若候胃气,当取足跗上之冲阳。
人体中部(人、平)细分:
天,肺 ,手太阴肺经,脉诊位置在掌后寸口动脉,经渠之次;
地,胸中,手阳明大肠经,大小肠皆属于胃,胃脘通于胸中,脉诊位置在手大指次指岐骨间动脉,合谷之次;
人,心 ,手少阴心经,脉诊掌后锐骨下动脉,神门之次。
以上九个脏器,也可以按“九野”进行分类定位。
其中有肝、心、脾、肺、肾五个在里的“神脏”,也就是反映人体能量活动(气血)循环规律的五大系统,即“无形之脏”。
另外还有头角、口齿、耳目、胸中四个在表的“有形之脏”。
当肝、心、脾、肺、肾五大系统出现病变时,头角、口齿、耳目、胸中四个“有形之脏”的颜色,也会随之变化,当颜色异常,枯暗不泽时,通常表明病情恶化。
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