中医谈脚抽筋

腿抽筋，西医称“腓肠肌痉挛”， 中医称“挛急症”、“足挛急”、“足转筋”， 属“痉症”范畴，临床上，此病多见于成年男女，老年及体弱者尤为常见。

中医认为多由肝血不足，筋脉失养，或受风冷寒湿侵袭，经络气血不通所致。早在汉代的《伤寒论》中29条记载有脚挛急。

中医对脚抽筋主要的辩证有：肝血不足，筋脉失养；寒凝筋脉，气血失运；气滞血瘀，血行不利；劳倦过度

1、肝血不足，筋脉失养∶肝血不足，无法充分灌溉全身筋脉，筋脉枯萎而发生抽筋，这一型抽筋多发生在半夜1－3时，经气运行到肝经的时间。一般像更年期以后妇女、长期失眠、大出血后病人，及急性腹泻、发高烧后、喜食辛辣的人等，抽筋大多属于这一种。用芍药甘草木瓜汤治疗。

2、寒凝筋脉，气血失运∶虽然肝血充足，但寒气凝聚于筋脉间，阻碍血气运行，肝血无法顺利输送到每一个末梢，也会影响筋脉的濡养而发生抽筋。另外，“寒主收引”，易使腠理紧闭，脉络拘紧，筋肉挛急，诱发抽筋的发生。这一型病人的抽筋则多发生在阴寒盛极的下半夜，比肝血不足型更晚一些，而除了抽筋外，可能还有频尿、手脚冰冷、或麻的症候，常见如爱吃寒凉、生冷食物或冷天好发的人是属于这一型。夏季夜间空调温度过低或者运动后冷水急冲亦易产生。用黄芪桂枝五物汤加味治疗。

3、气滞血瘀，血行不利∶气为血之帅，血为气之母，气行则血行，气滞则血瘀。和寒凝筋脉型一样，气滞血瘀型抽筋也是血行不利所致，所不同的是本型多源于外伤，影响血气运行，而不是身体内在问题，所以发生时间和部位都比较不一定。用桃红四物汤加味治疗。

4、劳倦过度∶一般人当运动量超过生理负荷时，有时也会有抽筋的现象，但这一型患者只须稍做按摩热敷，和适当休息即可复原，并不需治疗。

抽筋时怎么处理?

方法一

①扳起脚趾，翘起脚板，迅速缓解疼痛。

②马上用手抓住抽筋一侧的大脚拇趾，然后慢慢将脚掌向自己方向拉，这样可拉伸腓肠肌。再慢慢伸直脚，然后用力伸腿，小腿肌肉就不抽筋了。

③或用双手使劲按摩小腿肚子。

方法二：用力按压患侧小腿肚子后方的承山穴，即止。