对酸碱平衡失调的具体调节机制感兴趣的一定要好好看我的图!在理解的基础上记忆更深刻! 三步法区别:第一步,通过PH的值来判断为酸中毒还是碱中毒。第二步,通过PaCO2的值来判断是否存在呼酸还是呼碱。第三步,通过BE和HCO3-来来判断是否存在代酸或是代碱。具体方法如下:第一步,看PH值PH:正常值:7.35~7.45,平均值:7.40。异常情况:PH↑——碱中毒;PH↓——酸中毒。PH值在正常范围是代偿期,不在正常范围就是失代偿期。PaO2:判断有无呼吸衰竭、缺氧情况。PaCO2:判断呼吸性酸碱中毒指标。正常值:35~45 mmHg,平均值:40mmHg。异常情况:PaCO2↑——呼酸;PaCO2↓——呼碱。或者同向改变(PaCO2增加,PH值也升高,反之亦然)为代谢性,异向改变为呼吸性。HCO3-:判断代谢性酸碱中毒指标。正常值:22~27mmol/L异常情况:HCO3-↑——代碱;HCO3-↓——代酸剩余碱(BE):代谢性酸中毒时,BE负值增大;代谢性碱中毒时,BE正值增大。参考范围:-3~+3(注:在正负3之间)。根据做的题还有考试资料,总结了一点内容,应付考试差不多了!中西医执医 外科学 医学生笔记 代谢紊乱[话题]# #代谢 反常性酸性尿指的是低钾性碱中毒的患者的尿液呈现为酸性。一般情况下的代谢性碱中毒的患者尿液也呈碱性。但是低钾性碱中毒的患者尿液测试呈酸性,所以被称为反常性酸性尿。这是由于低钾性碱中毒患者血清中的钾离子浓度下降,为了补充血清中的钾离子,肾小管上皮细胞会加强对于钾离子的重吸收能力。这样肾小管上皮细胞在重吸收钾离子的过程中,需要从细胞中置换出氢离子,也就是重吸收一个钾离子,需要从细胞中置换出一个氢离子。这样会导致尿液中的氢离子的浓度增加,出现酸性尿的情况,这就是常说的反常性酸性尿形成的原因。这些内容一部分是我的个人总结,还有就是平时刷蓝基因APP的本科题库,评论区会有很多总结的答题技巧和知识汇总,APP上面的医学本科题库几乎覆盖了考试的所有重点,有利于加强巩固,每道题还会有教材还原和答案解析。有复习和刷题需求的推荐一下,总体来说,白嫖且方便,题库还多,本科考试、医学考研、执业医师、规培题库都有,个人使用体验最好的一个刷题软件。
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