《肿瘤医学论坛》:焦顺昌教授您好,欢迎您参加《肿瘤医学论坛》的视频专访!2015年公布的三代EGFR-TKI药物的研究进展,目前临床上已经很多可用的EGFR-TKI药物,其中埃克替尼是中国自主研发EGFR-TKI的原创新药,您如何评价埃克替尼在非小细胞肺癌临床治疗中的地位,在临床中选择埃克替尼药物时,您的选择和经验是什么?
焦顺昌主任:
埃克替尼是我国自主研发上市的EGFR-TKI的药物。非小细胞肺癌EGFR敏感突变的患者,EGFR-TKI治疗占主导地位。目前上市的药物有厄洛替尼、吉非替尼、埃克替尼。在临床工作中这三个药物如何去选择,目前并无明确的规范。这三个药机制相似、疗效也相似,副作用略有区别,比如说埃克替尼皮疹相对少。埃克替尼一天用三次,剂量调整起来比较方便一些。慈善供药政策的灵活性也会影响用药的选择。
《肿瘤医学论坛》:在临床中EGFR-TKI阳性晚期肺癌患者何时选择EGFR-TKI,疗效更优呢?
焦顺昌主任:
这个问题实际上这几年一直在讨论,大家争论得很多。从最早大家认为化疗做为一线选择,以后逐步认识到对于敏感突变患者化疗和EGFR-TKI 均可做为一线用药的选择。现在对于EGFR敏感突变的患者我们会首先选择EGFR-TKI的药物,而不是选择化疗。为什么要这么选呢?因为一线选择EGFR-TKE的优越性有充分的循证医学证据。对于病人而言,治疗的机会并非一直存在,一些患者没有二线治疗的机会。希望把最有效的、最好的药物首先用于患者。对于一个病人来讲,失去TK治疗的机会是遗憾的。所以对于EGFR 敏感突变的患者,我会首先选择EGFR-TKI的药物。
《肿瘤医学论坛》:非常感谢焦顺昌教授接受《肿瘤医学论坛》的视频专访,谢谢!
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