2022年7月15-17日,中国临床肿瘤学会(CSCO)结直肠癌专家委员会年会于广州召开,各医院专家学者齐聚一堂,百家争鸣,共同围绕结直肠癌最新研究及治疗热点展开深入探讨,传递结直肠癌精准治疗理念。
在本次年会上,中山大学肿瘤防治中心内科副主任王峰教授就晚期结直肠癌三线治疗药物的方案优选以及结直肠癌精准治疗研究与实践两个讲题发表演讲。本期《肿瘤医学论坛》有幸邀请到王峰教授,请教授分析晚期结直肠癌三线治疗研究难点,并分享ESMO热点Vitality研究,以供专业人士参考。
肿瘤医学论坛
问:请您谈谈晚期结直肠癌三线治疗药物方案的研究难点有哪些?
所以我认为,在晚期结直肠癌三线治疗的药物方案研究中,最大的难点在于肿瘤的耐药性导致药效较差,以及很少有对肿瘤极敏感的药物或联合用药方案出现。目前我们处在免疫治疗快速发展的时代,包括我们团队在内的许多国内以及国外团队都在进行免疫和靶向联合、免疫和化疗联合、其它治疗新方法或新免疫制剂联合的探索,从探索的结果中我们也观察到联合方案的有效率相比于单纯的化疗或靶向治疗有一定的提高,但仅限小部分患者获益。对大部分微卫星稳定型患者而言,免疫治疗的联合方案并没有取得良好的疗效。
因此,个人认为往后的三线治疗研究,关键是要进一步区分亚型。目前新药正被不断研究出来,如KRAS突变抑制剂和NTRK抑制剂、针对HER2扩增的人群抗HER2的治疗、针对POLE/POLD1突变的人群免疫治疗的使用,以及未来对新靶点的探索,基于以上方面,精准的靶向和免疫治疗显得尤为重要。
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问:几天前的2022 ESMO WCGIC会议上,您代表徐瑞华教授团队报道了Vitality研究的结果,Vitality研究的亚组分析显示静脉注射大剂量维生素C可能延长携带RAS突变的mCRC患者PFS,目前这个结果是否能指导临床实践呢?请您分享一下这个研究对未来临床研究设计的启示。
许多患者在门诊也咨询了这项研究的相关事宜,但由于这项研究最终结果呈阴性,因此目前来说,个人并不支持患者接受大剂量维生素C注射的用药方案,应等待后续更多相关临床研究结果出来后再考虑这种疗法的可行性。
专家简介
王峰
教授、主任医师
中山大学肿瘤防治中心 内科副主任
中国抗癌协会肿瘤靶向治疗专业委员会第一届青年委员会副主任委员、中国抗癌协会大肠癌专业委员会委员、中国临床肿瘤学会临床研究专家委员会委员、广东省抗癌协会化疗专业委员会第五届委员会委员、广东省抗癌协会大肠癌专业委员会第四届委员会常务委员、中国抗癌协会青年理事会理事、中国临床肿瘤学会智慧医疗专家委员会委员、广东省抗癌协会靶向与个体化治疗专业委员会第一届青年委员会主任委员、广东省抗癌协会肿瘤转移专业委员会第二届委员会常务委员、中国临床肿瘤学会(CSCO)理事、广东省抗癌协会遗传性肿瘤专业委员会第一届委员会常务委员、中国临床肿瘤学会胃癌专家委员会委员、美国临床肿瘤学会(ASCO)委员会会员、美国癌症研究协会(AACR)会员
美国MD Anderson 肿瘤中心博士(PhD.)、中山大学临床医学博士(MD.)。共发表高水平论文60篇,包括30篇以第一(含共一)或通讯(含共通讯)作者发表于JAMA Oncology (2019, IF:22.4)、Cell Research (2018, IF:17.8)、Annals of Oncology (2019, IF:14.2)等,13篇IF > 5,其中3篇IF >10。文章总引用次数1047次,最高单篇他引86次。相关研究成果被写入NCCN指南,近五年作为课题负责人承担了科研基金共10项,包括国家自然科学基金2项,参与863计划等科技项目9项。获评珠江科技新星,作为主要完成人获得国家科技进步奖二等奖、中华医学科技一等奖等科研奖励。申请国内发明专利4项,已获得授权1项。获邀在美国肿瘤研究协会年会(AACR)、中国临床肿瘤学会年会(CSCO)等做口头报告。
擅长:消化系统肿瘤的内科治疗和研究。
编辑:杜燕旋
实习编辑:黄绮晴
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