关于摸脉，很多人理解为很玄幻的东西，其实脉诊在实际运用的时候既粗且细，而且易用难精。
只是大家都被教材的脉给弄糊涂了，李时珍的28部脉实话实说在临床并也不实用。
最好的脉法就是能将理、法、方、药包括针灸结合起来并直接指导治疗的。摸了半天，不知道用啥方，用啥药，扎哪个穴位。
只摸出来了个脾虚、肾虚肯定是不行的。
脉法就是服务于临床的，所以最好的脉法当归属中医辨证——八纲辨证或者说六经辨证系统。
阴阳是相互对立或者相互依赖的矛盾面，而因为是气血运动的体现，所以摸脉其实摸的就是气血的动静阴阳。
《内经》中有句话叫“出入废则神机化灭,升降息则气立孤危。故非出入,则无以生长壮老已;非升降,则无以生长化收藏。是以升降出入,无器不有”
实际上就是在论述人体气血的升降出入，其中我们把气血向上、向外、向表的运动称之为阳，
把气血向下、向内、向里的运动称之为阴。
这也符合中医背为阳腹为阴，脏为阳腑为阴，外为阳里为阴的观念。
对应于人体的脉象，则凡是气血运动亢奋的、能够与邪气激烈斗争的、处于向上、向外、向表，即处于三阳病的气血运动状态的脉，都属于阳脉（浮脉与寸脉）。反之则为阴（沉脉与关尺脉）。
我认为脉学大师李士懋做出的一个最大贡献就是提出了“以有力无力辨虚实”，
这个理论在临床相当实用。具体操作方法就是按到根看有力还是无力，没有力的一般都是三阴病或者虚证，有力的一般都是三阳病或者实证。
从全息理论的角度来看，脉诊可以看作是人体躺在寸关尺或者站在浮中沉的一副全息象。
比如表，《伤寒论》中桂枝汤既有“脉浮”也有“阳浮而阴弱”，即寸脉可以反映人体的头面部及胸中（膈以上）的情况，
同时浮脉也可以反映人体膈以上（或者体表）的情况，总之都是人体头面部、四肢关节、皮肤的反映。
同样，关尺脉独大、独小与脉沉都可以反映正邪斗争在里。关尺脉可以反映人体隔以下脐以上的情况，脉沉也可以反映人体内里的情况。
需要鉴别的是，虽然阴阳与表里都提到了寸关尺，但阴阳反映的是气血运动的情况，即气血运动的方向与状态；
表里反映的是人体气血与正气交争的部位，要么在表（上表外），要么在里（下表内），要么在半表半里（中或少阳），即正邪交争的位置。
关于寒热的观点我与多数脉诊著作上的观点有分歧，我认为当以弦滑定寒热辅以迟数。
自古以来，多以迟数分寒热，实际上这在临床中操作非常不便。就一息来说，现代人的脉象在4-6动几乎不表现任何不适，也不足以提示该人目前整体的状态是寒还是热。
同时7至以上的脉多提示气虚而非热象，即便是真热也会耗气。
3至以下的脉多为虚脉，治法也多以补为主而非温。
而弦滑定寒热的根据主要就是热胀冷缩，大家不喜欢这个“洋词”也可以理解为“诸寒收引，诸热瞀瘛”。
当机体处于寒象的时候脉就是处于收引的状态，当机体处于热象的时候就处于一个膨胀的状态，
滑脉与弦脉非常好辨别，特别是至数处于4-6至的时候，这个时候弦滑二脉在治法上往往有着决定性的作用。
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