学习经典,用智慧指导生活,大家好,首先送给大家一句经典:大道无形,生育天地;大道无情,运行日月;大道无名,长养万物。
今天我们来聊一聊诊法这个话题。在素问脉要精微论中,黄帝向岐伯请教,诊法何如?岐伯的回答用一句话概括总结就是诊法常以平旦,切脉动静而视精明,察五色,观五脏有余不足,六腑强弱,形之盛衰,以此参伍。天师岐伯的回答简明扼要,条理明晰,包括五个部分。一、切脉,二、视精明五色,三、观五脏,四、观六腑,五、观形。
下面我们分别介绍。原文也是大概说了说,没有特别详细的描述。
我们先看第一个:切脉。切脉而知动静。脉者,血之府。这里很明显地下了一个定义。脉就是血之府,血液流淌在脉中,脉就是血管。而经和脉是不同的。通过切脉而知道血液流动的状况。这种血液运动的状态有多种多样。学习脉诊的同学们当然要熟悉牢记,而且要能在指下感觉准确,这个需要不断地实践练习。我们普通的爱好者最起码也要能辨别出下面六种脉象:长短浮沉滑涩。
下面我们看第二个:视精明察五色。什么是精明五色呢?原文给出了定义:精明五色者气之华也。前面切脉主要是查血的动静。这里视精明察五色主要是看气的表现。这里气指的是什么呢?当然是指五脏之气,五脏肝心脾肺肾所藏之精气,外显为五色青赤黄白黑。正常人面色上是不会呈现出五脏之色的。如果出现了这些颜色,大概就可以知道是哪里出现了状况。
第三个:观五脏有余不足。怎么观呢?原文当中只是简单举了几个例子。原文定义五脏者中之守也。五脏主藏,实而不能满。五脏不仅藏精,还藏神。这种功能可以用一个守字来表达。守得住精神就可以正常运转。
如何观五脏有余不足,如何观六腑强弱。原文只是说了一句,得守者生,失守者死,得强者生,失强者死。太概括了,只是指明大的方向,需要大家留心观察。在其他篇章分散有这些内容,可以查阅。
最后一个,观形之盛衰,分别从,头,背,腰,膝,骨这五个方面观察。头者,精明之府,背者,胸中之府,腰者,肾之府,膝者筋之府,骨者髓之府。通过这样知识点,大概可以了解到诊断的要点。
好了,总结一下,通过切脉知道血的状况,通过察色知道气的状况,然后再了解五脏有余不足,六腑强弱,再观察形体的盛衰状况,就可以完整的了解一个人了。理论联系实际还有很多事情要努力。通过这些也可以看到中医之博大精深,我辈当努力。
学习经典,让智慧指导生活。我们下期见。
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