铝碳酸镁对应激性溃疡的作用

应激性溃疡是临床常见急症。近年来普遍认为应激性溃疡是中枢神经、内分泌和免疫等多个系统器官相互作用，导致胃黏膜保护机制削弱，损伤因素作用相对增强的结果。

而胆汁反流也是因为应激状态时神经－内分泌－免疫系统紊乱引起。这两者互为因果且互相影响。总结应激性溃疡时出现胆汁反流原因可能有以下几点：

①肝脏在机体应激过程中胆汁分泌量增加。此为胆汁反流的首要前提。

②应激过程中由于神经－内分泌－免疫系统的紊乱，造成各种激素的异常分泌。这些激素可引起胃肠功能紊乱，胆囊收缩，Oddi括约肌舒张及胆汁分泌增多等。如使十二指肠出现逆蠕动，可为胆汁反流的出现提供动力因素。

③幽门括约肌的松弛为胆汁反流出现的重要条件。由于应激时神经－内分泌－免疫系统的紊乱，使受神经－体液因素支配的幽门括约肌趋于瘫痪，从而使得胆汁反流出现。

降低应激时胃内胆汁酸的反流量也成为治疗应激性溃疡的一个重要切入点。目前较常用的药物有铝碳酸镁，是一种独特的可以结合胆酸的抗酸剂兼胃黏膜保护药物，其活性成分为水化碳酸氢氧化镁铝，由层状网络结构的大分子单体组成。可在酸性环境下结合胃内胆汁酸，当结合的胆汁酸进入肠内碱性环境时，又将胆汁释放，从而不影响胆酸的肠肝循环。临床研究显示用铝碳酸镁灌胃干预后可使胃内胆汁酸浓度、溃疡指数显著降低，而pH值明显升高，可以较好地起到降低胃内胆汁酸及溃疡指数进而保护胃黏膜，治疗应激性溃疡的作用。

参考文献：《应激性溃疡时胃内胆汁酸的变化及铝碳酸镁的保护作用》中华消化杂志2005年4月第25卷第4期 ChinJDig,Apr. 2005, Vol, 25,No.4

注：本文为产品知识科普，个体用药应咨询医生。