肛门直肠周围脓肿手术属于感染性伤口,而且为保证引流通畅术后多呈开放状态。肛门的功能是排便,而粪便里面含有多种致病菌,据报道,每克粪便含类杆菌1010-1011个,大肠杆菌106-108个。类杆菌以厌氧菌类脆弱杆菌最多,约占类杆菌的87%;需氧菌多为大肠杆菌。为了提高局部药物浓度,提高抗感染疗效,多采用局部用药,可以使药物直达创面,充分被吸收,一方面能有效的阻止感染后炎症的反应特别是炎症介质白三烯等的释放,缓解疼痛及局部伤口的水肿,另一方面使药物更充分的渗入到肉芽组织中,起到消炎,杀菌作用,促进术中未彻底清除的坏死的组织排出,新鲜的肉芽组织生长。
阿米卡星洗剂为半合成氨基糖苷类抗生素外用水溶液,对耐药菌株所产生氨基糖苷类钝化酶稳定。用于耐药的铜绿假单胞菌、变形杆菌及大肠杆菌等引起的感染性疾病。它能切断耐药菌的氨基酰化酶对药物的破坏作用,对临床耐药菌的有效率高,当喷涂于伤口局部时,可防止细菌感染,对于伤口无刺激。在已感染的伤口,当细菌接触药物时,迅速被杀死,使伤口加速愈合。对各种敏感菌引起的感染有效
参考文献:《阿米卡星洗剂在肛周脓肿术后的应用观察》医药前沿2012年8月
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