夜间高血压指夜间平均收缩压＞120 mmHg、舒张压＞70 mmHg的一类特殊高血压。夜间高血压患者伴发靶器官损害的风险会明显增加，主要原因是患者血压调节机制受损而引发血压呈非杓型改变，进而导致微循环灌注发生障碍。
有研究指出，夜间高血压由于血压大幅度变化出现在夜间，该时间段患者往往处于睡眠状态，要较好地控制血压则需要保持药物具有较长的半衰期和药效强度。同时，夜间高血压发病机制更为复杂，夜间高血压患者血压变化的时间具有一定特殊性，传统晨起一天一次的单一药物往往很难起到兼顾控制昼夜血压变化和改善肾功能的作用。
苯磺酸氨氯地平是一类二氢吡啶类钙拮抗剂，可通过抑制钙离子通道功能减小外周血管阻力，但是单一长期使用该药容易导致反射性交感神经功能的减弱。
而缬沙坦属于非肽类的血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，其实现降压的主要机制是对受体进行选择性阻断，抑制心肌收缩的同时减少去甲肾上腺素等激素分泌等。
两种药物作用机制不同，可实现效果叠加增强，有助于夜间高血压患者控制血压在白天和夜间的变化幅度，实现血压的平稳波动，从而实现血压的长期控制，增强降压的长期效果。
参考文献：《苯磺酸氨氯地平联合缬沙坦治疗夜间高血压的疗效》卫生职业教育，Vol．38 2020 No．20
联系客服
