得了“老寒腿”并不要过度担忧,只要早诊断早期治疗往往效果不错的,进行适当的治疗后甚至可以改善我们的生活质量。与其他疾病一样,“老寒腿”治疗可以分三步走:第一步是用药;第二步是做康复理疗;第三步是做手术。每一步都是环环相扣,一旦没有效果那么就要及时升级治疗方法,同时积极排查其他的原因,以免耽误病情。那么这个三步法具体是怎么样的呢?我们一步步讲。
第一步:用药
药物治疗的方式有很多,主要包括两种药物,一个是吃的药,一个是外用的药,吃的药又包含了西药和中药,西药的主要是两大类一类是消炎止痛药,另外一类是营养关节软骨的药物,这些药物在一定程度能解决老寒腿的各种症状,但是需要注意的是长期使用这些药物有可能出现消化道的问题,比如胃痛,胃出血等情况,我们曾经碰到过这样的病人,因为关节疼痛严重,吃了消炎止痛药效果很好,于是就自行药店配药,只要关节出现疼痛,他就开始吃一粒,连家人都不知道,最后突然胃痛,送急诊后诊断为胃出血,这个就是随意用药的惨痛后果。除了西药之外也有很多很好的中药,一般是通络止痛,祛风散寒之类的药物,中医治疗这类老寒腿还是有一定的优势的,为什么这么说,因为每个人老寒腿的表现形式是不一样的,有些人疼痛是游走性的,今天这里痛,明天那里痛,有些人疼痛以酸冷为主,所以用药肯定也是有区别的,中药治疗就可以根据每个人的不同特点做一些有针对性的调整,甚至可以达到私人定制,单人单方的程度,所以长期老寒腿的病人完全可以试试中药治疗的方法,甚至可以采用中西医结合的方法。除了口服我们也可以采用外用的方法,比如说药膏,伤膏,中药外洗外敷等等,如果更进一步可以进行局部封闭注射治疗,但是一般我不是非常建议,因为这种治疗是带有一定的创伤性的,虽然风险不大但还是有可能造成一定的影响。第二步康复治疗
这种方法是近几年慢慢开始流行起来的,之前大家对于康复治疗的观念停留在那些中风偏瘫的病人身上,其实康复治疗同样适合老寒腿的治疗,我们现在用的运动康复治疗特别适合于退化性的疾病。大家可以想一想在门诊的治疗方法中往往是比较单一化的,也就是吃药,敷药,打针,其他基本上就没有了,但是康复治疗与门诊治疗完全是不同的概念,这是一个综合化多元化的治疗方法,比如康复治疗老寒腿可以进行局部的微波,红外线,低中频等物理疗法,同时采用中药熏洗,敷药,艾灸,蜡疗,火疗等等中医特色的治疗方法,最重要的是除了这些物理治疗外还有相应的功能康复锻炼,调节患者的姿势,评判患者的下肢力线,肌肉功能等等,从不同的角度去纠正病人的各种问题,所以康复治疗是一个目前除了手术之外相对最为合理的治疗方法。最后一步手术治疗
那么基本上到这个阶段的老寒腿已经是非常严重了,有可能出现无法行走,关节畸形,经过前期的各种治疗后都没有效果,那么最终只能选择手术,既然是手术治疗,那么必定是把双刃剑,有利必有弊,我们需要谨慎评估,合理制定方案,因为人体不是机器,不可能承受多次手术的创伤。我在门诊一直跟病人强调一点,手术是最后的选择,不是最好的选择,因为对于退化性的疾病有可能手术后仍然会有其他的问题出现,虽然我们目前的手术方法有很多,比如关节镜手术,关节置换手术但是所有的这些方法需要仔细去评判,不要仅仅看到好的点而忽视了手术所带来的其他的问题。
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