据日本《日本经济新闻》报道,赴日的海外游客逐年增加,而身患急病的外国游客在日本医院等地接受治疗后不支付医疗费的情况也多有发生。
现状:赴日外国游客日本住院看病多有拖欠医疗费
据日本厚生劳动省的调查,在接受国外患者的医疗机构中,外国患者未缴医疗费用的医院就有3成。为此,担心赴日游客的剧增会给医疗机构带来意想不到的财务负担,因此日本政府计划在5月份拿出具体的综合应对措施。
不过,面对政府的新举措,也有地方担心过于严苛的措施会不会让赴日旅游热刹车或者降温。
日本厚生劳动省2016年对3761家医疗机构进行的调查结果显示,受访的1710家医疗单位当中,约6成的医院接受过外国患者住院,其中的8成外国患者以门诊的方式看病。
在接受国外患者的1378家医疗机构中,一年中曾遭到患者未缴医疗费的医院比例占35%。调查对象也包括常住在日的外国人。日本政府相关负责人表示,就诊的外国患者由于语言不通,还没住几天就要求马上回国,这类纠纷居多。
比如,在访日游客居多的冲绳,根据冲绳县医生协会组织在2017年度的调查结果,受访的19家医院中,约3成医院都遇到过患者未付医疗费。其中,脑梗塞等大病的患者案例中,未缴医疗费的数额有高达260万至500万日元的个案发生。
而拖欠费用的其中一个原因是很少有外国游客购买旅游保险。而在欧洲,许多国家都将是否参保作为发放签证的必要条件,日本目前并没有这样做,院方对那些无力支付高昂而拒付医疗费的患者只能束手无策。
当然,日本医院也存在接收问题。由于事前患者对治疗方案一无所知,院方并没有给患者说明,导致在治疗期间发生高额治疗费而被患者拒付的情况不少。
另外,某些医院只接收现金缴费,而部分外国患者则由于手头无现金也会最终导致拖欠费用。如果遇到患者需要长期治疗或是患者死亡,情况会更糟。甚者,如果将死者遗体运回其本国,院方负担会进一步加重。最终,导致不少医院背负巨额医疗费用以及繁琐的手续程序。日本北海道某医院经营者表示,外国患者入院时间越久,费用累计叠加,最终会影响医院的运转。
措施:日本政府启动应急小组寻找对策 很难找到两全其美的措施
2017年赴日海外游客高达2869万人次,而日本政府把2020年的游客目标提高到了4000万人次。面对这股态势,日本国际医疗福利大学研究生院副教授冈村世间里奈指出,日本对外国人就医问题的措施尚未到位,需要自治团体等全体社会携手解决这一问题。
目前,针对拖欠医疗费用的情况,日本政府在内阁办公厅启动了一个应急小组,与日本厚生劳动省、外务省、观光厅等部门联合商讨对策。
日本的驻外大使馆鼓励游客参保,要求旅行社上马附带表现的旅游线路等。
为鼓励医院增加电子货币或信用卡支付,日本政府正在考虑引入财政补贴制度。日本厚生劳动省则要求医院制作外文说明的治疗方案、价目表等,入院前取得患者的同意。
不过,面对日本政府的这些新举动,不少机构担心措施太过严苛,可能会给赴日旅游热泼凉水。在日本政府内部,尽管声音要去在发放签证时强制游客参保,但大多数人还是持谨慎态度。
看来,促进更多的访日游客与规避患者就医拖欠费用,很难找到一个两全其美的万全之策。
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