便秘是指大便秘结不通,排便时间延长,或虽有便意但排便困难,常有全身不适,烦躁不安,腹胀,食欲不振等症状,严重者甚至会影响其生活质量。临床中大部分肿瘤患者存在不同程度的便秘,这是为什么呢?中医有没有好的方法改善便秘呢?
1.肿瘤多发生于中、老年人,其体质衰弱,尤其晚期肿瘤患者呈消耗衰竭状,加之放、化疗副作用,易引起气虚及阴血亏虚而致便秘。
2.药物因素,对于恶性肿瘤患者来说,镇痛药、化疗药和止吐药均会引起不同程度的便秘。服用阿片类止痛药物的患者,便秘发生率接近100%;具有植物神经毒性的化疗药物均可引起便秘,甚至麻痹性肠梗阻,最常见药物为长春碱类;恶心、呕吐是化疗过程中最常见、最早出现的不良反应,化疗时为了治疗恶心、呕吐而常规应用5-羟色胺受体拮抗剂等止吐药,也可抑制胃肠蠕动导致便秘。
3.长期的病痛和精神折磨使患者食欲降低,加上食物精细、缺少纤维素,使正常的胃肠蠕动和吸收功能受到抑制而导致便秘。
中医学认为,人体的消化、新陈代谢主要由胃肠道完成。便秘的形成主要在于大肠传导失常,中医可以从饮食、按摩等方面助便。
1.日常饮食。主要以清淡且易消化吸收的食物为主,多喝水,建议每天早上空腹饮淡盐水。
2.中医腹部按摩。在患者腹部顺时针方向按摩,按摩到患者下腹部的时候可以加大力度,直到患者腹部温热。从而刺激患者的胃肠蠕动,促进排便。
注:按摩的时侯要注意双手的温度,不能过低,以免患者的腹部受凉;其次,按摩前,告知患者排空膀胱;指导患者取仰卧位;按摩的最佳时间在晚上睡觉之前或者是早上起床后。一天按摩两次为宜,持续两个星期。
3.中医穴位按摩。按摩的穴位主要有合谷、天枢、水道、归来、长强等。用大拇指按摩穴位,直到患者的局部皮肤有热感。按摩前告知患者排空膀胱,一般情况下一个穴位按摩三分钟,一天两次为宜。
4.中医辨证饮食护理。对于气虚的患者,可以给予人参、党参、薏仁等进行补体,对于血虚的患者,可以给予当归、桂圆等进行补体,对于阳虚的患者,可以给予牛羊肉、杜仲等药物进行补体,对于阴虚的患者,可以给予银耳、百合等药物进行补体。
注:肿瘤患者日常饮食中应少吃辛辣、热性较强的食物,如果患者出现大便不成形等症状,指导患者少食寒性食物,以免过凉导致寒战症出现。
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