我们上周接诊的一个胰腺癌患者,发现患癌1个月,1个星期都没有大便,因为有便秘病史,所以没太在意,直到出现呕吐,腹胀严重,不能进食,才寻医治疗,行腹平片显示腹部中上段梗阻,梗阻程度已经很严重了。
到这种程度就得中西医结合治疗了,光靠中药不行,光靠西医灌肠也不够,那这个患者怎么治呢?
1、先胃肠减压,灌肠,营养支持等方式治疗。
2、然后中医采用针刺疗法,针刺气海,关元,足三里,三阴交,曲池,合谷,内关等穴位。
经过此番治疗,患者呕吐症状明显好转,能吃些流食,但是便秘症状比较顽固,没有明显改善,经得患者同意后,给予患者穴位埋线治疗,在气海,关元,足三里的基础上,加上上巨虚,下巨虚,疏通腑气,健脾和胃,归来,天枢宣通三焦气机,泻大肠腑气。
经过穴位埋线,给予穴位长期的刺激,配合中药丸剂,患者开始大便,腹胀症状明显好转。
治疗晚期癌症便秘,因为病因复杂,所以要用多种方法,联合治疗才会见效。但是,很多肿瘤患者自己找药吃,甚至吃泻药,这是很危险的!你不知道为什么便秘就盲目吃药,很危险。
中医肿瘤临床专家李忠教授曾为我们科普过肿瘤便秘问题:
中医病机为患者素体虚弱,脏腑气机不通,大肠传导失司,导致患者便秘,便秘中医分为很多证型,比如久病体弱,无力排便的虚秘,热结肠道,粪便内结导致的实秘,都有相对应的口服中药汤剂。
并且根据中医证型,及患者的体质,采取相应的外治,采用的方法有中药灌肠,临床常用大黄,芒硝,枳实,厚朴,火麻仁,木香,川楝子,陈皮,桃仁等中药,通过辩证,加减中药,一天一次灌肠。
除了喝药,咱们还有外治法:
中药熏蒸药浴,腿浴法。厚朴,大黄,枳实,蒲公英,莱菔子,黄芪等中药,每天二次熏蒸。如果有气滞血瘀,加活血,化瘀中药,如当归,红花,柴胡,香附等中药,有气阴两虚,加麦冬,生地,白术等中药。
针刺治疗,如取气海,天枢,曲池,神阙,足三里等穴位。外用穴位贴敷治疗,应用天花粉,大黄,白花蛇舌草,柴胡,桃仁,白术等中药,敷于患者穴位,起到益气,抗癌,通便的作用。
还有很多种治疗方法,我们会根据患者的患病特点,采取相对应的治疗方法,进行治疗。
癌症患者怎么预防便秘呢?
多喝水,适当运动,有的患者选择步行,有的患者选择瑜伽,这些都可以,以自己舒适为主,不要过度锻炼,适当增加饮食膳食纤维的摄入,预防性应用便秘药物,保证一到两天能够有一次排便。
像我们文章开头说的这个胰腺癌患者,他平时就有便秘,一周没有大便也不重视,结果引起肠梗阻,治疗起来就很麻烦,也很复杂,患者自己也痛苦。
所以大家一定要重视二便。别说肿瘤患者,就算是其他人群,二便出现异常也要及时检查的。
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