肾阴是指肾本脏的阴气阴液，是一身之阴的根本，对全身起着凉润、濡养、制约过度阳热的作用。肾阳是指肾脏中的阳气，对全身起着温煦、推动、气化的作用。
肾阴虚和肾阳虚的区别最关键的是区分寒热，阳虚则寒，阴虚则热。
1、冷热判断。
阳虚的人怕冷，手或脚易凉；阴虚的人怕热，手心、脚心及内心燥热，即“五心烦热”。
肾阴虚的症状为“热”，主要有腰酸，燥热，盗汗，虚汗，头晕，耳鸣等，可以用六味地黄去，左归丸等；肾阳虚的症状为“寒”，主要有腰酸，四肢发冷，畏寒，甚至还有水肿，肾阳虚也会导致性功能不好，可以用金匮肾气丸，右归丸等来治疗。
肾阴虚是冷症，而肾阳虚则是热症。其中，肾阴虚主要表现为手脚冰冷、精神不振、全身浮肿、面部皮肤黝黑或苍白等。而肾阳虚则表现为五心烦热、脸色潮热、失眠多梦、咽喉干燥、女性月经量少、头晕耳鸣等。
2、年龄判断：通常情况下，肾阴虚出现在中青年人人群比较多，而肾阳虚则多发生于中老年人当中。肾阴虚通常因身心负担过重、身体消耗营养增多导致营养缺失而形成的。而肾阳虚则多因身体器官衰老所致。
3、大小便判断：一般情况下，排出尿液经常呈黄色、出现便秘等情况的人，多为患肾阴虚情况。而排尿过程中，尿液清长的人，或者大便糖稀等，则多为肾阳虚症状。
4、舌头判断：阳虚的人舌嫩胖、苔白；阴虚的人舌瘦、舌红，苔少而燥。阴虚者，舌齿红，舌形瘦，苔少，苔薄；阳虚者，舌齿淡嫩，舌形胖，舌苔白，舌苔厚。
5、体形判断：阳虚的人易胖；阴虚的人易瘦。
6、精神判断:阳虚的人精神疲惫；阴虚的人燥热不安。阴虚者，燥热不安，易发火；阳虚者，畏寒肢冷，气短懒语，抑郁不欢，疲惫，爱哭。
7、面色判断：阳虚的人面色青白无光；阴虚的人颧红。阴虚者，颧红，脸是绛色；阳虚者，面色青白无光。
8、腰部判断：阴虚者，腰酸；阳虚者，腰痛。
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