初识林师是在油麻菜老师的博客上,读过几篇相关的文章,对“天下无病”的理念颇有好感。念念不忘必有回响,一年后便在第一届“全针会” 成都站,有幸遇见了林杰老师。第一次握手的那一瞬间,已凝结为永恒,他的手掌及五指周体通红,背侧以掌指关节为界,红白分明,掌侧表皮磨起的茧子,让人看了更容易想起那些优秀的体操运动员。
之前自己的脉学老师在给病人摸脉时,病人会感受到大夫三根手指头上的气往自己身上灌的感觉,所谓“意到、气到、力到”大概就是这个意思,需要有多大的意力和念力才能让气血将手指灌注的如此充盈,然而就是这样的一双手,握起来却非常柔软,完全不似之前所想的长期施以手法的人那样刚猛的毒手。以此手施术于人,所谓的“开关手”就在那一开一阖、一呼一吸间,将你的身心带入疗愈……
初入林门,林师并没有急于给我们想要的治疗技法,而是分为心法、手法、针法的顺序倾囊相授,反复强调心法的重要性,治病不仅仅是治疗方法,更是治疗思路,不要拘泥于一方一法,一招半式。心法有了,思路对了,万物皆可为药,招招皆可制敌,天地万物不为我有,为我所用!
记得一次讲到心经时,自己正逢节气心区不适,作为案例上前让林师示范手法。林师牵拉我的掌指关节,随意摆动整个左臂,这是牵拉心包经和心经,然后跟我说你大包穴和辄筋穴处有个鼓包,把这个大包消了,你的胸闷就缓解了。话音未落没等我反应过来,林师双手牵引我左上臂的同时一脚踹向了我的左侧腋下,猝不及防,周围的人也被吓了一跳,随即我的不适症状也消失了。从那一刻起,我便深深的体会到了什么是不拘于一方一法,什么是信手拈来!一旦临证,机融于外,巧生于内,手随心转,法从手出,法之所施,使患者不知其苦方为手法,手是心的表达, 针是手的延伸,心法,手法,针法,万法归一,以无法为有法,以无形胜有形。
课后将所学融入实际临床即发现疗效明显提升。我自己也深有体会,以下是我的案例分享:
/// 患者女,78岁,反复腰腿痛10年余,用力蹬车后致复发加重,伴右下肢放射痛两周。既往心脏病、重度骨质疏松症并发腰椎压缩性骨折病史,胃大部切除术后。
查体:驼背,腰部明显后凸畸形,以腰阳关穴处明显,腰部不可以后仰,后仰则腰部及右大腿后侧放射痛,因疼痛不可以平卧,腰部及右大腿后外侧压痛明显,腰部无叩击痛,直腿抬高试验阴性,4字试验阴性,双下肢感觉肌力正常。
望诊:有神,皮肤各经络散在老年斑,口唇紫绀,舌红苔白。
切诊:腹部剑突下扪及包块硬结,余腹软,右侧秩边穴处硬结,皮肤略松弛干燥,右大腿后侧承扶至委中肌肉萎缩,明显空虚感。脉左寸浮滑,左关浮大弦,左尺沉,右寸平,右关弦细,右寸弱。
诊断:定位膀胱经,胆经;
定性:肝肾亏虚,气血不足;
定势:上游不荣。
治疗:
① 手法:揉腹消剑突下包块,调颈椎及骨盆,调任脉,点委中,承山,昆仑,承扶。
② 针法:攒竹、委中、至阴放血,刺太溪、肾腧、三阴交。
③ 艾灸关元。
④ 汤药八珍汤加牛膝、独活引经。
首诊后:腹部包块消除,臀部硬结仍在,腰部驼背感纠正,可以俯仰,右大腿后外侧仍痛,腰后伸后加重,口唇发绀缓解。
复诊参:考六经腰痛不可以俯仰者少阳腰痛,予员利针刺至阳、腰阳关、环跳,阳陵泉,五虎圈羊针围刺右秩边穴结节后消失,疼痛略有缓解,行动后疼痛仍加重。再诊予以手法肉夹馍,取类比象刺激左侧极泉穴,直刺右侧承扶等法,皆可当时缓解疼痛,但返家后疼痛依旧。嘱其停掉活血化淤药物,改为十全大补汤,每日艾灸补益穴,一月后症状消失。
作者:王勇(正安医师培养计划-林杰老师课程一期学员)
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