类同则应

在《周易》中，“应”，不是只有一种方式，它既可表现在阴阳相引的呼应关系上（如前几篇的内容），亦可表现在“类同则应”上。（周易、天人合一、脏象、发病、治法。转载需注明本文属潘毅教授原创）

 

《文言·乾》谓：“同声相应，同气相求。水流湿，火就燥；云从龙，风从虎；圣人作而万物睹。本乎天者亲上，本乎地者亲下。则各从其类也。”王弼《周易略例》将“应”概括为“夫应者同志之象也”。则“应”除阴阳相感，上下乎应，同心协力外。同声相应，同气相求，同类象感或更常见。

 

甲、天人之应：《素问·六节藏象论》曰：“心者，生之本，神之变也，其华在面，其充在血脉，为阳中之太阳，通于夏气……”这里的“通于夏气”实为与夏气相通应。因心五行属火，为“阳中之太阳”，一年中的夏天是自然界最热之时，属“阳中之太阳”时。同气相应，正常人在夏天心气最旺，功能最强。但两个“太阳”相叠，易于过亢，所以养生最好就能做到“常如冰雪在心”。若心火旺或心阴虚等心热者，与此自然之热相应，则易病进；而心阳虚者得自然阳热之应则会减轻。而肝与春气相通应、肺与秋气相应、肾与冬气相通应，脾与长夏（四季）之气相通应亦作如是观。

 

乙、脏象内外之应：以“有诸内者，必形诸外”（《丹溪心法·能合脉色可以万全》）的藏象学说更是“应”之典范。首先，内属阴，外属阳，内外相应即阴阳相应。其次，脏藏于内，象现于外，亦可表达为：脏藏于内，象应于外；或象现于外，其应在脏。所以，表现于外的各种生理病理现象，无非就是内脏不同功能状态的外应，实质是内在“气变”，外在“气现”，一气相牵的“类同则应”。由是而有了司其外象而揣其内应的脏象方法学。具体而言，各脏腑的外应主要通过其所属的形、窍、志、液等来体现：脾主肌肉，见肌肉松软可知病应在脾；心在窍为舌，见舌强可知病应在心；肝在志为怒，见多怒可知病应在肝；肺在液为涕，见流涕可知病应在肺；肾主骨，见骨弱可知病应在肾。藏象之“应”从内外言，是阴阳之应；从本质言，是“类同则应”，两种应相互联手。

 

丙、发病之应：阳虚者更易感受风寒；内燥者对外燥更敏感；脾虚有内湿者，更易感外湿，这是正气强弱偏颇与易感病邪“同气”间的里应外合；哮喘病多为内有伏饮，当感寒或过食生冷、肥腻则易发，这是伏邪与诱因“同气”间的里应外合。慢性复发性疾病以此两机多见。

 

若秋冬见湿证，多为内湿；若长夏见湿证，则多为内外合湿，后者是证与时间应。同理，北见湿证，多为内湿，南人见湿证，则多为内外合湿，后者是证与地理应。见春木萌生则情舒畅，见秋风落叶则心悲凉，此为情绪与物候应，或证与物候应。

 

丁、中药之应：桂枝与肉桂均为大家所熟，一为肉桂树嫩枝，生于上，功能发表解肌；一为肉桂数的树皮，长于下，功能补火助阳，引火归源。基于桂枝长于上，肉桂生于下，《药性赋》谓：“桂枝上行而发表……肉桂下行而补肾--此天地亲上、亲下之道也。”这正是以《文言·乾》“本乎天者亲上，本乎地者亲下。则各从其类也”之语为据的触类旁通、引思联想。

 

戊、治法之应：治法上的因时制宜是治与季节、月象、节令、昼夜晨昏相应，因地制宜是治与地理环境相应，因人治宜是治与患者的年龄、性别、体质等相应。

 

己、治效之应：覆杯即愈、效如桴鼓是方与证应，随手而瘥是针与病应。

 

(本文属潘毅原创，如需转载请注明出处)