27岁小丁2年痛风，急性期用身痛逐瘀汤，慢性期用半夏泻心汤治愈

北大医学女博士健康说原创美文第751期

开门见山，今天科普，分享一个中医分期治疗痛风的案例。

小伙儿小丁刚27岁，就是一个有2年痛风疾病史的风友了。尿酸长期稳定在500~600之间，痛风发作时主要集中在右脚跖趾关节，红肿热痛，疼痛剧烈难忍，痛不可按，而且小丁的痛风总是夜间发作，这也符合痛风湿热痰浊属于阴邪的中医特性，

不过最近小丁痛风发作相比于以前较为频繁，一周都会发作1~2次，这严重影响了小丁的工作和生活，不重视治疗是不行了。

然后，小丁就寻求中医调理方法。

刻诊见小丁舌质红，苔黄腻，脉沉，且小丁自述平时大便黏腻粘马桶。

中医基于小丁的湿热瘀阻症候，给予身痛逐瘀汤加减治疗——

川牛膝、川芎、地龙、红花、黄连、土茯苓、萆薢、虎杖、薏苡仁、威灵仙、元胡、枳壳、生甘草、大枣。

连服14剂。

小丁服药完后复诊，这期间痛风没有发作，效不更方，上方加减调服月余，痛风再未发作，进入慢性期健脾补肾泄浊，扶正以驱邪标本兼治，预防发作。

进入慢性期的特点，一般都是痛风关节炎症缓解，但脾肾亏虚本虚的特性表现出来，比如小丁就在下面的这些表现明显——头昏，嗜睡，舌淡红，齿痕舌，苔白微厚。

针对脾肾亏虚湿困的缓解期特征，中医给予身痛逐瘀汤合半夏泻心汤治疗——

半夏、黄连、黄芩、太子参、元胡、枳壳、茯苓、土茯苓、红花、川牛膝、萆薢、茵陈、生甘草、大枣。

医生让小丁再次放基础上加减调服2月有余，随访再无复发。

感悟：

有人可能说，一个痛风，急性期就用一月余，慢性期调理再用2月余，中医治疗好麻烦。

其实，中药资源的丰富，中医传承几千年的沉淀，为中药治疗痛风创造了可能，而中医中药在改善痛风症状，消除标证，改善本虚特征，缓解病情等有着独特的优势。

简单说，惟有真正懂得痛风疾病的来龙去脉，才能理解中医对痛风疾病的调理脉搏。

总之，我们的目标是：尿酸不再高，痛风不会犯，远离痛风石。