“十三五”期间,合肥市医疗保障系统紧紧围绕群众看病难、看病贵问题,整合完善医保政策,创新“互联网+”医保服务,落实减税降费政策,在减轻群众就医负担、增进民生福祉、维护社会和谐稳定等方面取得了一系列创新成果。我市医保改革创新连续两年受到省政府表扬激励,2019年度在全省民生工程社会满意度调查中我市城乡居民基本医保名列第一。合肥市医保管理体制改革试点成效显著,医疗保障政策体系逐步完善,群众看病花的钱正在逐步减少。
合肥市医疗保障局局长 唐世金:
与此同时,合肥还做好贫困人口综合医疗保障与三重保障制度对接和平稳过渡,完善贫困人口“一站式”结算办法,贫困人口全部保障到位、服务到位。“十三五”期间,全市贫困人口享受基本医保、大病保险、医疗救助等报销待遇共计62.1万人次,累计报销住院费用19.3亿元,贫困人口就医看病负担有效减轻。
针对社会上出现的一些骗保案件,针对医保基金管理,合肥积极推进医保基金市级统筹,形成全市统筹、权责清晰、依法规范、运转高效的基金管理模式,实现职工医保和城乡居民医保基金同步统收统支。
合肥市医疗保障局局长 唐世金:
严厉打击欺诈骗保,连续三年开展打击欺诈骗保专项行动和专项治理,累计检查定点医药机构7506家(次),查处违规行为 900余起。建立举报奖励制度,共有97人通过来访、信函、电话、网络等举报涉嫌欺诈骗保行为。招标建设智能审核系统,对2019以来所有医疗机构住院信息、医疗费用等进行了全面审核。
合肥还创新推动国家谈判药政策落地,创新建立医院和药店供应国家谈判药品和抗癌药品双通道机制,得到国家医保局充分肯定。截至目前,参保人员累计在定点药店购药4031人次,报销金额达3088.5万元。我市大力推进“互联网+”医保服务,在全国率先开通城乡居民参保微信缴费渠道,2020年超过70%的居民通过线上参保缴费;积极推进医保网上服务平台建设,目前已上线13项医保业务功能,实现“24小时不打烊”。
理响合肥融媒体工作室出品
文字:陶子 播音:梅琳 编辑:小志
联系客服