年前在县城的正规医院,门诊看病都能报销70%。
但前两天去县人民医院看病,花了500块钱,却被告知不能报销了。
去以前专门报销门诊费用的窗口看了一下,以前都是排着长长的队伍,现在一个人也没有,而且名称也改成了“住院缴费处”。
肖哥眼尖,看到它隔壁的隔壁多了一个窗口,叫做“门诊特殊病种报销”,下面又贴了一张A4纸加以说明:此窗口只报销门诊肺结核和腹透两种疾病,其他普通病种不报销。
这不科学啊!
城乡居民医疗保险缴费每年都在递增,以前门诊看病能报,现在反而不能报了,吃亏的是全县的城乡居民啊。
这么大的事,难道说不报就不报了?
就算是改了政策,也只会对老百姓越来越好才对啊,怎么会往相反的方向走?
然后,在门诊楼的挂号处,肖哥又看到了这么一张通知。
肖哥细看了一下这份通知,发现其中有问题:既然省定43种特种病门诊暂按原有的政策补偿,那就不是“取消”啊!就算原来可以报销的特种病数量远远多于43种,也只能说是“部分取消”啊!
还有,既然这份通知说可以报销43种特殊病种,那为什么“门诊特殊病种报销”窗口却写着只报销“肺结核和腹透”两种呢?
另外,“待省、市医保局出台新的政策按新政策补偿”,旧的补偿政策从2020年1月1日就取消了,到现在都过去近三个月了,新政策什么时候才出来?中间这段过渡期难道可以对参保居民不负责任?
回到家里,我在网上搜了下,没搜到此类的信息,于是拨打了县医疗保障局的电话7230526,电话接通了,工作人员说这个她不太清楚,让我打7130335,
这次,接电话的工作人员回复说,旧政策是取消了。
我问有相关的政策或文件吗?
他说有,不过,要到领导那里去看。
3月18日,肖哥来到城乡医疗保障局,在二楼找到了局里的胡主任。
胡主任说,根据省市文件要求,现在全市建立统一的城乡居民基本医疗保险门诊医疗保障制度,我县原有的门诊补偿政策取消。新制度非常详细地规定了报销细则,而且有严格的审核制度。
我说,可以把这份文件打印给我吗?
胡主任说不方便,太多了,总共有55页。新制度规定有43种病可以报销,报销药品和金额都有详细规定,像检查费之类的是不能报的。
我问:新政策从什么时候开始实行?
胡主任:从2020年1月1日开始实行。
我问:那我在县人民医院的缴费窗口,看到写着只报销肺结核和腹透两种特种病呢?
胡主任:因为患其他病的病人还没有申报上来,申报之后经过审核才能报销。
我说:上面都写了只报两种病,患其他病的人家也不知道能报啊!
胡主任:我们做了很多宣传的。
肖哥继续说:这么看来,对老百姓来说,新政策还没有旧政策好啊。报销环节也麻烦复杂了,对于偏远乡镇的居民来说,更是为难了。
胡主任:我们洞口以前的门诊报销补偿政策,在全市来说是唯一的,其他县市门诊看病普通病都不报的,只报特种病。我们县一年用在门诊报销补偿的金额有一个多亿。
这时候,胡主任接了个电话,有事要出去,肖哥也就告辞离开,于是对胡主任说:那你把那个文件发到我的邮箱吧。
胡主任记了我的邮箱,然后说:我会叫办公室的人发给你。
不过,直到推发这篇文章时为止,我邮箱里还没有收到医疗保障局的邮件。
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