帕金森病： 病程不同，治疗策略也不同

帕金森病是中枢神经系统退行性变性疾病，病理改变主要是中脑黑质神经元变性坏死，而黑质神经元能够产生多巴胺，多巴胺是人体一个很重要的神经递质，它与另一种递质--乙酰胆碱相互拮抗保持平衡，使人体能够活动自如、完成精细动作。

帕金森病进展的主要方面是改善运动并发症和生活质量。

在帕金森病的发展过程中，运动并发症严重影响患者的日常生活、活动和生活质量。治疗策略应该是药物治疗甚至外科手术来缓解症状，改善运动并发症，减少药物剂量，降低疾病和致残率，提高患者的生活质量。

　温馨提示

　　确定治疗方案前，伴运动并发症的帕金森病患者及其家属应建立个人日记，详细记录其临床症状、运动并发症出现时间、服药时间及药物种类、剂量和频率等。

　　这些信息可以最迅速地帮助临床医师对运动并发症的类型和原因作出精准判断，以便正确选择适宜的治疗方案。

　帕金森晚期

　　帕金森病晚期患者吃药后出现严重运动障碍并发症，不吃药又动不了，吃药又加重异动，形成恶性循环。脑起搏器治疗给帕金森病患者尤其是有运动并发症的患者带来“柳暗花明又一村”的效果，打断了上述恶性循环，提高了患者的生活质量。脑起搏器是继上世纪60年代左旋多巴发明后，帕金森病治疗的最大进展。在本世纪初，脑起搏器治疗时机通常选择在帕金森病晚期，也就是出现严重的异动、“开关现象”等运动障碍并发症后，因此一般患者病程平均为12年左右，但目前有提前的趋势。

总之，帕金森病是一种进展性疾病，症状特点不断演变、进展，不同的病程阶段应采用不同的治疗策略，才能取得较为满意的治疗效果，延缓疾病的进展。