一、常见类型
（一）热秘
大便干舌尖红。
（二）积食便秘
腹胀腹痛大便干，舌苔厚。
（三）阴虚便秘
舌红苔少大便干。
（四）脾虚便秘
舌淡大便干。
这一类型的便秘又分为很多类型。
①单纯脾虚
②脾虚兼有内湿
③脾虚兼有积食
④脾虚兼有内热
⑤脾虚兼有津液亏虚
⑥脾虚兼有血虚
⑦以上几种类型兼夹在一起。
最复杂的就是第七种，几种因素常常同时存在，而且治疗起来有矛盾。
治疗脾虚的药用多了会加重积食。
治疗积食的药用多了会加重脾虚。
祛湿的药用多了会加重津液亏虚。
补津液的药用多了会加重内湿和脾虚。
清热的药用多了会加重脾虚。
脾虚的药用多了会加重内热。
只有把握好几个矛盾的主次，这个便秘才能治好。
大多数的♦慢性便秘，尤其是顽固性的便秘，大多都是♦第七种，比较复杂。
二、西医的治疗方式及局限性
（一）多吃水果。
最常见的就是火龙果香蕉西梅泥。
局限性：对于热性的便秘是有效果的，但是对于脾虚便秘效果不好，或者是吃水果的时候便秘临时好一点，一不吃水果了又回到解放前，甚至可能比原来更难治疗。
（二）益生菌加纤维素
最常见的就是益生菌。
局限性：有的有效，有的无效。还有一个，至于益生菌是否可以长时间使用的问题，目前有争议。
三、中医
①热秘
轻的可以用火龙果香蕉芹菜菠菜白菜西梅泥。稍明显一点，可以用健儿清解液，稍微狠一点的豉翘。
②积食便秘
轻的可以用山楂水，白萝卜水。稍明显一点的可以用小儿复方鸡内金散，保和丸，四磨汤口服液，豉翘等药。
③阴虚便秘
轻的可以用银耳百合蜂蜜。稍明显一点的可以用养阴清肺口服液。
④脾虚便秘
轻的可以用山药大枣大米煮水喝，稍明显一点的可以用健胃消参苓白术颗粒等药。
经以上治疗效果不明显，或者临时有效果，一♦停药就回到♦解放前，甚至还不如解放前，一般就属于情况比较复杂的了，食疗和中成药就很难搞定了，非得中药不可了。
四、预防
（一）清淡饮食
以豆浆为基础的素食为主，肉蛋奶鱼海鲜水果牛奶酸奶零食都少吃。
（二）在确保♦安全性的情况下，少用♦西药以及♦凉性的中成药，比如小儿解表颗粒，小儿感冒颗粒，小儿热速清，抗病毒口服液，蒲地蓝消炎口服液，蓝芩口服液，小儿肺热咳喘口服液，莲花清瘟颗粒，豉翘。这些药物用多了就容易形成♦脾虚便秘。
为什么要强调确保安全性？
因为就目前的整体状况来说，对于危急重症的识别来说，西医大夫的整体水平是高于中医大夫的，尤其是三甲医院的西医大夫。
当一个疾病比较急，比如小儿发热，不清楚是什么原因的时候，一定是先去大医院确诊，搞清楚原因之后再说。
确诊了之后，如果西医有优势，比如急性化脓性扁桃体炎，白细胞比较高，就是西医治疗，如果中医有优势，比如受凉发热，积食发热，就是中医治疗。
这一点是需要特别强调的。
（三）适当运动
现在知道小儿便秘多复杂了吧？
真的不是一句两句可以说的清楚的。
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近期线下门诊全部暂停停业。有事微信联系。
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