现在女性月经量少的不如在少数。有的还不到40岁，月经量就只剩一天了。还有救么？
就拿我最近治疗的一个病人举例来说。虽然病人的主诉不是月经量少，但是病机和月经量少差不多，根本原因都是肾虚。
这个病人从去年5月份就开始找我看病，到现在为止已经看了将近1年了，现在还在继续看。不能算是成功的医案，效果有点慢，但还是有改善了一点，至少病人现在大部分时候上班基本上不用吃止痛药了。（括号里蓝色的字体为吃药后改善的部分）
女，40岁。
主诉：眼睛胀痛，脖子以上发热，下午尤甚，但是下半身尤其是腿冰冷，夏天气温30度也是穿棉裤，15年。每天只能吃止痛药才能上班。自述前面15年看了将近50个医生，效果都不好。一清火，腿冷就加重。一温阳，眼睛胀痛就加重。（脸上发烫眼睛胀痛，减轻很多了，有85%减轻了。现在大部分时候已经不需要吃止痛药，就可以上班了。现在，还有一点点的会发作。双腿冰冷一直都在。）
一，一直怕冷，冬天特别是双腿冰凉凉的没有温度，非常怕冷，夏天脖子以上怕热，双腿一直都在冰冰凉凉的。（现在，也是怕冷，我有冷风湿关节炎，双腿冰冰的怕冷，夏天30度也是穿棉裤。）
二，平时受到热的影响脖子后背以上出汗量多，下身不出汗。（现在，也是差不多一样。我有11年不感冒发烧了。）
三，过敏性鼻炎9年（流鼻涕）和慢性咽炎9年（咽痒）发作时候会流鼻涕，清的。冬天容易犯。（吃中药以后没有再发作过）
四，有乳腺增生史，月经前期会胀痛，手摸热疼，胸口不疼，也没有闷的感觉。（减轻）
五，胃害怕吃冷的，吃了立马反酸胀痛，口不干不苦也不口渴，以前，饭量不多，没味道，挑食。（现在，饭量增加，胃口好。）
六，大便不干不稀，一天一次。（现在，也一样。）
七，小便冷天次数多。憋不住。（现在，也一样。）
八，没有水肿，凹陷的症状。。。。现在，也一样。
九，腰部怕冷，手心不冷不热，脚心怕冷，晚上小便一次。（现在，也一样。）
十，失眠多梦头晕脑胀，很难入睡也容易清醒。（睡眠好转，现在，只是月经前期失眠，很难入睡，也容易清醒。）
十一，月经不调提前一个星期，量少，一天就没了，黑色血块，小腹胀痛。经前乳房胀痛。（现在，月经对月了，减轻很多。月经2-3天结束，两天的时候多，第3天量已经很少了。）
十二，舌苔照，以前的没有保存。
十三，以前西医说是内分泌神经功能失调，中医科上热下寒。
十四，过敏性牙疼，冷风湿关节炎，腰痛史。（过敏性牙疼减轻，腿冷和腰痛变化不明显）。
十五，血压低。（现在，也是低。）
十六，最近过敏性牙疼和腰椎间盘突出病史，（最近牙痛和腰痛严重）。
十七，十五年前，生孩子大出血过一次，在坐月子时候被大雨淋湿过一次。
十八，体重38公斤。（现在46公斤）
按：
一、月经量少是现代女性常见的一个疾病。与很多因素有关系。比如运动少，吃水果等寒性的食物多，工作压力大，熬夜等等。这个病人的月经量少，除了与产后大出血产后护理不当有关系之外，还与工作有一定关系。病人是在餐饮行业，下班比较晚。所以。治疗月经量少，必须得先调整生活方式才可以。否则就算临时治好了，一停药没多长时间又容易回到解放前。
二、月经量少的病因不一样，治疗难度也不一样。有的好治一点，有的难治一点。像这个女性的月经量少是由于产后大出血，产后受凉，没有护理好，以及出现眼睛胀痛的情况之后有可能一直被误治耗伤气血等很多因素引起的，治疗的难度就大一点，治疗的时间也长一点。
三、产后一定要做好月子。而且产后病的话，尽可能及早治疗。这个病人的双腿冰冷，就是因为产后护理不当引起的。由于病情比较复杂，前面我一直没敢用太热的药物。因为药物稍热一点，患者的眼睛胀痛就会加重，影响工作。直到最近眼睛比较稳定了，我才敢开始着手治疗患者的双腿冰冷的问题。最后能治到什么程度不好说。所以有的产后病真的是很麻烦。但是预防相对来说就简单一点。
四、动物药的使用
这个病人，月经量少见效比较慢，还有一个原因就是，没有使用血肉有情之品。在月经量少尤其是产后引起的月经量少的治疗过程中，适当的使用血肉有情之品，比如阿胶，龟甲胶，鹿角胶等，治疗效果可能会更好一点。但是由于这些药物，一方面是动物药，一些中医不使用，另一方面这些药物实在是不便宜，有些人可能吃不起。我的观点，这些药物，不是首选，但是也不放弃使用。能用植物药达到类似效果的，不用这些药物。但是，如果病情需要，并且病人经济条件允许的话，还是可以适当用一下的。离开效果谈价格，没有任何意义。至于使用动物药是否和杀生相矛盾的问题，电影《南北少林》中无漏大师已经给出了答案，“见生危不救，生先亡，以生救生，生亦是亡”。“救大不救小”。还有一个需要注意的就是，血肉有情之品大多比较滋腻，脾胃不好的人用量不能太大，或者和健脾胃的药一起用，否则容易出现纳呆腹胀等脾胃不吸收的情况。
五、月经量少的预防，除了调整生活方式之外，还有一点，要尽量避免和减少被药物所伤。西药和苦寒的中药中成药是最耗伤气血影响月经量的。原来有个女孩儿，荨麻疹，去协和看了两年，吃了两年的西药，无非就是氯雷他定西替利嗪这些东西。结果两年之后，由2种抗生素过敏变成了9种抗生素过敏，月经由每个月来一次，变成了三个月来一次，而且浑身乏力胸闷等各种不舒服。还有个女孩，三叉神经痛，老不好。去了某三甲医院看专家吃中药，吃了有将近一年的时间。我一看方子，清肝火的药物还是多了一点。结果，最后三叉神经痛没好，反而越吃药身体越差，身上的病越来越多，最近几个月月经量也减少了。
六、要预防月经量少，还要尽量避免食疗带来的副作用。食疗不对症的话也会有副作用最常见的影响月经量的药食同源的食物就是红豆薏米。这两个食物都可以祛湿，但是主要是针对体质比较强壮，气血充足，月经量充足，身体不怕冷，肥胖，吃肉比较多，大便正常的人。如果身体怕冷，月经量还少，还是慎用，至少不能够单独使用，最好配合健脾胃补气血的药一直用，例否则，不祛湿还好，越祛湿身体越差，越祛湿月经量越少。
七、便秘和月经量少。
很多人既有月经量少，又有便秘的情况。但是这种便秘呢，经常是不是太干，但是好几天一次。
这种便秘，中医讲，主要是气血不足引起的。以女性比较多见。治疗原则和月经量少的治疗原则差不多，主要是补气血。一般来说，病人的月经量少治好了，便秘就有可能同时治好了。反过来一样。但是气血易伤难以速成。虽然中药加大剂量可以缩短见效的时间，但是个人认为，气血主要是靠养出来的，而不是靠补出来的。
所以对于这种便秘，个人更倾向于，以调整生活方式为主，中药为辅。把宝完全压在中药上，就容易本末倒置。即便是临时有效果的话，停药之后没多长时间，也容易回到解放前。
对于这种便秘，有个中医曾经提出一个建议，说是每天用日本人跪地擦地的方式，擦地三遍，同时吃10个大枣，有的人可能就慢慢的好了。
现在知道我为什么反复强调，
少伤害就是补了吧？
没有伤害，
想得病都没那么容易。
。。。。
End
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