Future Science Group 是一家独特的专门提供前沿医学专家评论的英国出版社， 它提供Future Drugs 和 Future Medicine 两部分医学评论信息。Future Science 的编委由世界级编辑委员会成员组成， 其期刊覆盖医学研究的最新发展动向及医学核心问题， 关注个性化医学、 再生医学、 干细胞学研究、老年化健康学等内容。每篇评论文章涵盖了最近五年医学前沿领域的内容， 并均经过 3 位专家严格的评阅。 近期，专栏作家伊芙·赫罗德Eve Herol在Future Science 发表一篇题为The Real Science Behind “Anti-Aging” Beauty Products评论了干细胞“抗衰老”美容产品背后的真正科学。
在美国及其它国家，美容行业大肆宣传干细胞焕发青春的新生前景。
美容市场充斥着声称使用干细胞使老化的皮肤恢复活力的高端面霜和精华素。
这些产品在互联网、美容院、朋友圈等地方销售，承诺“突破性”应用，使丰盈、光滑和“逆转明显的衰老迹象”，并且至少有一种产品提供“再生紧致精华素、填充、保湿和眼部精华”来自客户自己的干细胞，号称是CAL疗法，且售价高昂。我们应该离开美容院、朋友圈走进干细胞实验室，听听科学家们的建议。
美容行业正在大力宣传干细胞疗法
沉浸在“来自干细胞的蛋白质和肽”之类的临床术语中，这些产品的营销唤起了基于尖端科学的青春活力的特别效果。但美容行业正在大力宣传干细胞疗法这一新兴领域的曙光，那么什么是真实的吗？事实上，是否有一种方法可以利用干细胞的潜力为美容服务？
植物与人类干细胞
干细胞确实具有治疗多种疾病和病症的巨大前景。这些细胞来自早期胚胎，或者更常见的是来自脐带组织或我们自己的身体血液或组织。胚胎干细胞被认为是人体的“主”细胞，因为它们可以发育成我们数百种细胞类型中的任何一种。另一方面，成体干细胞存在于大脑、骨髓和皮肤等成熟组织和器官中，其多功能性更为有限。作为许多组织类型的内部修复系统，它们可以补充生病、受伤和磨损的细胞。
如今，更前沿尖端的技术是通过一些复杂的化学诱导，成体干细胞可以恢复到类似胚胎状态的干细胞即诱导多能干细胞，并能够变成身体可能需要的任何细胞类型、组织和器官，可以无限扩增长期储存。
美容产品制造商在他们的广告中表示，这些细胞的恢复活力是开启青春之泉的钥匙。但有些制造商并不总是告诉你：他们的产品通常不使用人类干细胞。
“干细胞的整个概念对公众很有吸引力，”英国皮肤基金会的皮肤科医生顾问塔玛拉·格里菲思 (Tamara Griffiths) 说。“但这些产品包含的是植物干细胞，更常见的是从植物干细胞中提取的化学物质。”
植物干细胞在实验室中用特殊培养基培养，使它们产生信号蛋白和肽，如细胞因子和趋化因子。这些已被证明有利于减少炎症和促进健康的细胞功能，即使来自植物，然而，据 Griffiths 称，这些产品中含有如此多的活性成分，很难说它们中的每一种都扮演了什么样的角色。我们确实知道它们补充人类干细胞的能力极其有限，而且植物干细胞对人类细胞的影响尚未得到证实。
含有植物细胞衍生成分的产品是否比传统皮肤产品效果更好尚不得而知，因为这些产品不受美国食品和药物管理局的监管，并且可能依赖于可疑的、甚至或多或少不存在的研究。
化妆品公司进行了大部分研究，他们设计的确切配方被视为专有信息。他们没有能力或前沿创新技术发表他们的研究结果，除非他们开始在他们的产品中使用人体细胞，否则他们不必满足 FDA 规定的标准。
“首先，你可以用植物细胞做什么是有生物学限制的，”格里菲斯说。“无论您将其浸入何种神奇介质中，植物干细胞都不会变成人类皮肤细胞。如果将植物细胞应用于皮肤，也不太可能刺激人类干细胞的产生。”
据细胞生物学家莎拉·鲍卡斯 (Sarah Baucus) 说，任何类型的干细胞要想发挥作用，必须是活的。将活细胞加入任何类型的乳霜或血清所需的加工过程将不可避免地杀死它们，使它们变得毫无用处。这些产品的引人注目的营销表明，结果可能会很严重，但这些面霜都不可能产生与整容或其他几种外科或皮肤科手术相媲美的恢复活力的效果。
“植物干细胞疗法需要朝着正确的方向发展，以发挥其在皮肤护理中的内在潜力，”研究人员在 2017 年发表在未来科学杂志上的一篇论文中写道。“这可能会在未来 20 年内发生，但此时任何被宣传为植物干细胞抗衰老的化妆品都与所有不含干细胞的护肤霜一样有效。”
从美容院到医生诊所
如果您仍想利用干细胞重振肌肤，您该向何处求助？是否有使用人体细胞的合法治疗方法？答案是可能的，但为此您必须离开化妆品柜台、美容院或医生诊所，直进干细胞实验室，在那里细胞培养专家会告诉你一切关于细胞的有趣话题。
整形外科医生是伤口愈合方面的专家，在这一过程中，干细胞发挥着重要作用。长期以来，医生们一直使用从身体中取出脂肪并将其注入面部凹陷或凹陷区域的技术，以填补受伤、纠正皱纹和改善面部曲率。脂肪移植，或收集体脂肪并将其注射到面部，在传统的整形外科诊所已经存在多年。近年来，一些整形外科医生开始从脂肪中剔除干细胞。一种做到这一点的程序称为细胞辅助脂肪转移，或 CAL。
在 CAL 中，脂肪组织或脂肪是通过抽脂获得的，通常是从下腹部。脂肪含有干细胞，可以分化成多种细胞类型，包括皮肤、肌肉、软骨和骨骼。脂肪组织有一个特别富含干细胞的层，但细胞数量有限，需要将这些细胞与一些普通脂肪混合，形成一种非常富含干细胞的脂肪溶液。操纵脂肪细胞的过程大约需要 90 到 110 分钟，然后溶液就可以注入皮肤，填充嘴唇、脸颊和鼻唇沟，或鼻子和嘴巴周围的深皱襞。
与经常注入面部的普通脂肪不同，一些专家声称富含细胞的脂肪具有更好、更持久的效果。组织移植物会生长自己的血管，这一优势可能会导致移植物更持久——尽管研究是混合的，一些研究表明它们确实如此，而另一些研究则表明完全相反。
CAL 的先驱之一，巴西整形外科医生 Aris Sterodimas 博士说，干细胞分泌的生长因子如细胞外囊泡（外泌体）等，可以使皮肤恢复活力。这些细胞是人类干细胞，因此在人体内具有更大的潜力。
请注意，CAL 实际上并没有像想象的那样产生大量新鲜的、新的替换单元。它只是对脂肪组织进行处理，使其富含干细胞，将更多的生长诱导蛋白质和肽输送到皮肤的真皮层。
Sterodimas 与组织工程师一起在他的诊所提供 CAL。他用它来重建因事故或疾病而毁容的人的软组织，或遭受癌症放射治疗后遗症的人。
整形外科医生有很多这样的病人。但是 CAL 用于美容目的有多普遍？Sterodimas 说，他定期为巴西人执行该手术，并且在欧洲和日本广泛使用。在美国，该手术还没有应用，因为 FDA 没有批准不同医生和诊所使用的这种方法。美国的一些主要学术中心在临床试验的基础上提供治疗，并且有几项试验正在进行中。
但所有脂肪移植都有一个缺点：移植的脂肪最终会被身体吸收。即使是富含细胞的脂肪在重新吸收之前的寿命也是有限的。这意味着如果您喜欢 CAL 的美容效果，您必须每两年重复一次治疗，以保持皮肤的丰盈、紧致和光滑效果。CAL 的结果“优于激光治疗和其他整形手术干预的结果，尽管效果不如整容，”Sterodimas 说。
消费者需要当心的CAL
对于当今世界各国市场上的几乎所有干细胞美容产品，尽管它们在开展营销活动，但尚不清楚它们是否安全或有效。美国大约有 700 家诊所提供干细胞美容治疗，多达 20,000 人接受了这些治疗。然而，唯一获得 FDA 批准的干细胞疗法使用来自骨髓或脐带血的细胞来治疗血液和骨髓癌。安全问题促使 FDA 宣布加强对干细胞诊所的监督。
至于CAL，迄今为止的大部分临床试验都集中在将其用于乳房切除术后的乳房再造，结果喜忧参半。专家警告说，该程序尚未被证明安全有效。重要的是要记住，这门新生科学还处于研究的早期阶段。
一个尚未明确解决的问题是向人体皮肤中移植的干细胞是否会引起肿瘤——任何时候使用干细胞时都会存在这种风险。需要更多的研究来评估这些治疗的长期安全性和有效性。
鉴于缺乏统一的行业标准，一个人很容易最终进入一家过度承诺其所能提供的诊所。
在 2019年的整形外科杂志上，Adrian McArdle 和斯坦福大学的一个整形外科医生团队研究了世界各地诊所提供的 CAL “干细胞整容”的共同主张。McArdle 和他的团队写道：“……市场的特点是直接面向消费者的企业医疗战略，其特点是未经证实的、有时是欺诈性的索赔，使我们的患者处于危险之中。”鉴于缺乏统一的行业标准，一个人很容易最终进入一家过度承诺其所能提供的诊所。
但据 McArdle 称，对 CAL 的进一步研究，包括临床试验，正在快速进行。随着对干细胞潜力的研究越来越多，许多技术障碍可能会被跨越。
如果您决定在研究或临床环境中尝试 CAL，请预先警告自己，你将参与一门年轻的科学，有许多未知的问题尚不清楚。然而，下次有人提出向您出售罐装干细胞时，您就会知道自己付出了多少。
作者：伊芙·赫罗德
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