哈佛大学公共卫生学院研究人员领导的一项新研究表明，早期戒烟与肺癌诊断后的较高生存率有关。与从不吸烟并正在接受非小细胞肺癌 (NSCLC) 治疗的患者相比，目前吸烟者的死亡率高出68%，而曾经吸烟者的死亡率高出 26%。
5月31日世界无烟日
该研究于 2023 年 5 月 5 日在线发表在 JAMA Network Open 上。
虽然大多数类似的研究比较了当前吸烟者和从不吸烟者的死亡率，但该研究的大多数参与者都是前吸烟者，这使得研究人员能够专注于戒烟的影响。
该研究追踪了 5,594 名非小细胞肺癌（NSCLC） 患者，占所有肺癌病例的 85%，这些患者在 1992 年至 2022 年间参加了马萨诸塞州总医院的波士顿肺癌生存队列研究。在这些参与者中，795 人从未吸烟；3,308 人曾经吸烟；1,491 人是目前的吸烟者。
参与者在基线时完成了关于他们的吸烟习惯和其他健康和人口统计信息的问卷调查，研究人员每 12 到 18 个月检查一次他们的生存情况。在研究期间，3,842 名参与者死亡：其中79.3% 是当前吸烟者、66.8% 的曾经吸烟者和 59.6% 的从不吸烟者。
虽然从不吸烟与肺癌诊断后的最佳生存几率相关，但研究结果显示，较低的死亡率与诊断前戒烟之间存在显着关联。
患者不吸烟的时间越长，他们获得的健康益处就越大：对于曾经吸烟的人来说，在诊断为肺癌之前戒烟的年数增加一倍与延长生存期显着相关。相反，吸烟年数加倍与诊断为 NSCLC 的当前和既往吸烟者的生存期较短有关。
研究人员指出，生存与吸烟史之间的关联可能因诊断出肺癌的临床阶段而异，而且该研究并未考虑参与者接受的不同类型的治疗。
研究发现电子烟造成与吸烟相似的 DNA 损伤
美国南加州凯克医学院的研究人员发现，吸电子烟的人的上皮细胞 DNA 损伤水平与吸传统香烟的人几乎相同。
电子烟或电子烟曾被吹捧为比传统香烟更安全的替代品。然而，研究正在慢慢揭示电子烟可能并不像人们想象的那样无害。
虽然最近的研究表明电子烟的使用与蛀牙、肺部免疫细胞功能改变以及心血管疾病风险增加之间存在联系，但科学家们仍不清楚电子烟对健康的真正影响。
然而，南加州大学凯克医学院的新研究可能已经发现“确凿证据”将电子烟的使用与香烟造成的相同损害联系起来。
对于这项于 2 月 14 日发表在《尼古丁与烟草研究》杂志上的研究，科学家将 72 名健康成年人分为三组，当前吸烟者、当前吸电子烟者以及从未吸过或吸过电子烟的人。
该团队还从吸烟和吸电子烟的人群那里收集了有关他们吸电子烟的时间和频率的信息。vaping 组的参与者还被问及他们使用的设备类型和口味。
研究小组随后从每个参与者的口腔内部收集了上皮细胞样本。
在对样本进行测试后，该团队发现使用电子烟的参与者的 DNA 损伤是从未使用过电子烟或普通香烟的参与者的 2.6 倍。此外，吸传统香烟的参与者的 DNA 损伤是非电子烟和非吸烟者的 2.2 倍。
这些结果表明，电子烟使用者和吸烟者的 DNA 损伤水平相似，表明使用电子烟可能对健康产生与吸烟相同的有害影响。
此外，科学家们还发现，在吸烟或吸电子烟的参与者中，重度使用者的 DNA 损伤水平更高，这意味着损伤可能与剂量有关。
此外，使用电子烟的参与者表现出最高水平的 DNA 损伤，其次是使用电子烟的参与者。此外，甜味电子烟的损害程度最高，薄荷/薄荷醇和水果味电子烟紧随其后。
然而，电子烟中的尼古丁水平并不能预测 DNA 损伤。
目前有超过250 万初中和高中学生使用电子烟产品，其中近 85% 使用调味电子烟，研究作者表示，他们的突破性发现可能对公共卫生和烟草产品监管产生重大影响。
展望未来，研究团队计划使用更多参与者进行更多调查，并研究 DNA 损伤的生物学影响及其与慢性病的关系。
期刊参考：Wang, X., et al. (2023) Prediagnosis Smoking Cessation and Overall Survival Among Patients With Non–Small Cell Lung Cancer. JAMA Network Open.
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