干细胞具有再生受损组织的能力,被誉为治疗一系列疾病和损伤的潜在疗法。这是一个令人着迷且快速发展的研究领域,但伴随着围绕这些强大细胞的炒作和希望,也出现了误解和神话。在本文中,我们将探讨一些关于干细胞的最常见的误解,并根据科学说法区分事实与虚构。那么,让我们打破一些神话,探索干细胞的真正作用。
误区#1。干细胞治疗是一个骗局;否则,一种方法怎么能有效治疗多种疾病呢?
干细胞治疗对多种疾病有效的原因之一是它利用干细胞促进组织修复和再生的能力。
干细胞可用于刺激新细胞的产生,并且还具有分化成各种细胞类型的能力。
这使它们成为一种多功能工具,可用于替换全身受损或死亡的细胞。
干细胞还可用于调节免疫系统,这使其成为治疗多发性硬化症或糖尿病等自身免疫性疾病的潜在疗法。
它们还具有更多功能,可以帮助治疗许多其他健康状况。
不同疾病的发生发展涉及共同的基本细胞、免疫和代谢病理生理机制,这些机制是由某些生物活性物质介导的。
例如,具有HIF因子相关机制的缺氧(氧气供应减少)相关途径不仅涉及心脏和呼吸系统疾病,而且还涉及类风湿性关节炎的关节破坏、帕金森病的退行性改变、肌萎缩侧索硬化症的神经元损伤。硬化症(ALS)和其他病症。其他基本机制也是如此,包括:血管生成(新血管形成);炎症;细胞凋亡(自然发生的细胞死亡);参与不同疾病发展的其他全身病理过程。
间充质干细胞(MSC)的主要生化和生理作用机制涉及以下:
抗炎和免疫介导作用是由于间充质干细胞对免疫细胞的影响以及帮助免疫细胞产生炎症反应的其他机制所致。
血管生成,分泌血管生成因子,有助于形成新的毛细血管(血管)。这反过来又会增加组织的血液供应并改善氧合作用。
抗氧化因子的产生。
抑制细胞凋亡。
Covid-19(新冠肺炎);
系统性狼疮;
缺血性中风;
骨关节炎;
心力衰竭;
肌萎缩侧索硬化症。
虽然干细胞治疗通常与中风后和阿尔茨海默病等严重疾病有关,但它也可能适用于许多其他医学领域。
例如,人们正在探索干细胞作为治疗受伤、烧伤甚至脱发的可能方法。
随着我们对干细胞了解的不断加深,我们很可能会发现更多利用它们来改善人类健康的方法。
虽然干细胞在治疗多种疾病方面有着巨大的希望,但它们并不是包治百病的灵丹妙药。
不同类型的干细胞具有不同的能力,并且某些病症可能比其他病症更难治疗。此外,基于细胞的治疗的结果可能因患者而异。
误区#2。干细胞可能会被接受者的免疫系统排斥
在造血干细胞 (HSC) 移植手术(也称为骨髓移植)过程中,干细胞可能会被受体的免疫系统排斥,该手术用于治疗白血病和其他血液恶性肿瘤。
HSC 的表面通常高水平表达人类白细胞抗原 ( HLA ) 系统。这可能会导致受体的免疫系统将移植的细胞识别为外来抗原,并引发针对它们的免疫反应。
也可能会导致干细胞排斥,并需要在同种异体(供体)HSC 治疗过程中进行供体匹配和免疫抑制。
临床人员使用间充质干细胞进行治疗。它们的特点是HLA表达低,并在其表面进一步自动下调 HLA 表达。
这使得间充质干细胞对于不同的再生医疗方案具有潜在的安全性,而无需供体-受体匹配。
干细胞具有独特的功能,可以降低受体免疫系统排斥的可能性。
它们能够逃避免疫检测并避免接受者免疫系统的攻击。
干细胞的主要组织相容性复合体 (MHC) 分子的表达水平较低,这些分子是负责触发免疫反应的蛋白质。
这意味着它们不会被接受者的免疫系统识别为外来物质,并且不会触发免疫反应。
干细胞还能够调节受体的免疫反应,并已被证明具有免疫抑制作用。这降低了免疫系统攻击外来细胞的能力。
干细胞还可以移动到体内的炎症区域,在那里发挥治疗作用。
这对于治疗多发性硬化症和类风湿性关节炎等疾病特别有用,炎症是疾病进展的关键驱动因素。
有趣的是,与其他类型的干细胞相比,来自某些来源(例如脐带)的干细胞已被证明具有更大的免疫调节作用。
误区#3。干细胞治疗导致恶性肿瘤
多年来,科学家和患者一直担心恶性肿瘤的潜在风险。
间充质干细胞分泌多种生长因子以及其高繁殖潜力,导致它们被认为具有患癌症的风险。
然而,多项临床试验表明没有发生恶性肿瘤。最近的出版物甚至表明干细胞在癌症治疗中的潜在作用。
肿瘤生长对于胚胎干细胞(从胚胎或体外受精材料获得)来说更为典型。由于伦理问题,这些细胞在临床实践中的使用受到限制。
然而,重要的是要了解干细胞治疗是一项复杂的医疗程序,需要训练有素且经验丰富的医疗专业人员的专业知识。
患者应在整个过程的各个阶段咨询其医疗保健提供者,以确保他们接受适合其具体情况的最合适的治疗。
误区#4。干细胞只存在于胚胎中,干细胞取自堕胎
关于干细胞的使用最持久的神话和道德担忧之一是干细胞只存在于胚胎中,但事实并非如此。
虽然胚胎干细胞是干细胞的一种,但科学家还在身体的许多其他部位发现了它们。
胚胎干细胞可以从流产中获得,但它们不用于治疗,因为它在许多国家受到严格监管和限制。
再生疗法仅使用间充质干细胞,这些干细胞通常从成体组织中获得。这是因为成体干细胞争议较少,数量较多,并且不太可能引起并发症或排斥反应。
这些成人组织包括:
健康新生儿的脐带和胎盘。伦理问题是,有些人认为在脐带或胎盘中使用干细胞相当于夺走生命。然而,胎盘和脐带通常会在健康分娩后被丢弃,并且可以在不伤害任何人的情况下使用。
脂肪组织(脂肪)。
骨髓。
误区#5。干细胞疗法是一种有风险的实验过程
该意见基于监管部门关于给药部位反应风险,干细胞从目标部位移动并转变为不适当细胞类型或不受控制地繁殖、无法按预期发挥作用的声明。
这些意见基于与侵入性操作(例如眼内注射和直接注射到脊髓)相关的严重不良反应的案例。
这些问题主要是由于使用了不适当的细胞类型以及手术某些阶段的不当行为造成的。
尽管采取了这些广泛的安全措施,一些从业者开始提供未经证实且具有潜在危险的干细胞治疗。
这些行为并不代表更广泛的行业,并且在整个行业中造成了负面声誉。
这就是为什么患者进行研究并寻找信誉良好、获得许可的干细胞机构以确保他们接受安全有效的治疗非常重要。
获得监管部门批准的困难与标准化研究方案的挑战,需要在许多国家同时进行多中心随机试验以及 MSC 的运输有关。然而,近年来,一些试验方案已经获得监管部门批准。
同时,多项临床试验结果也证实了该手术的安全性。
干细胞是从患者自身或捐赠者体内提取的,这消除了通常与其他类型的移植相关的免疫系统排斥或疾病传播的风险。
此外,干细胞治疗通常侵入性不大。这降低了并发症的风险,并使患者能够快速恢复正常生活。
结论
在过去的几十年里,干细胞在医疗应用中的使用得到了广泛的研究和完善。多项临床试验表明,干细胞疗法可以有效治疗从心脏病到脊髓损伤等一系列疾病。
然而,对干细胞治疗的一些误解导致许多人由于恐惧和错误信息而放弃了可能改变生活的治疗。他们中的许多人仍然对干细胞治疗持怀疑态度,并且越来越多的人相信这些治疗仍然不受监管且不安全。
与此同时,世界各地的科学研究和监管机构正在不断推进有关干细胞治疗的研究。
基于细胞的方法有可能彻底改变现代医学并改善无数人的生活。
如果您或您的亲人正在治疗严重的疾病,那么值得探索干细胞治疗的潜在好处,并与合格的专业人员讨论您的选择。
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