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急性结膜炎
一、概述
急性结膜炎(火眼或红眼病)是发生在结膜上的一种急性感染。
二、临床表现
1、急性卡他性结膜炎
2、流行性结膜炎
3、流行性出血性结膜炎
4、过敏性结膜炎
5、春季卡他性结膜炎
三、药物治疗
(一)非处方药
1、对由细菌感染引起的急性卡他性结膜炎可选用四环素、金霉素、红霉素、利福平、杆菌肽眼膏、酞丁安、磺胺醋酰钠滴眼液
2、对流行性结膜炎局部给予抗病毒药,可选用0.1%酞丁安或阿昔洛韦滴眼液
3、对过敏性结膜炎宜选用醋酸可的松、醋酸氢化可的松或色甘酸钠滴眼液和眼膏
4、春季卡他性结膜炎可应用2%色甘酸钠滴眼液
(二)处方药
1、铜绿假单胞菌性结膜炎病情较严重者,病变进展迅速,短期内可致角膜溃破、穿孔和失明,因此,必须及早治疗,常用多粘菌素B。
2、对急性卡他结膜炎未彻底治愈而转变为慢性结膜炎者,对由细菌所致的结膜炎治疗以抗菌为主。
3、对流行性结膜炎局部给予抗病毒药,可选用0.1%碘苷滴眼液。
4、对流行性出血性结膜炎应用抗病毒药。
5、春季卡他性结膜炎可应用1%泼尼松滴眼液。
上感与流感
一、概述
上感和流感在一年四季均可发病,尤以冬、春季较为多见。
(一)上感
俗称伤风或急性鼻卡他
感冒传播途径有两种:
(1)直接接触传染
(2)由感冒者的呼吸道分泌物而传染。
(二)流感
系由流感病毒引起的急性呼吸道传染病。
二、临床表现
(一)上感
上感发病较急、初起时常有卡他症状,后期会出现全身症状。严重时可继发细菌感染,但普通感冒不会造成较大流行,并少见并发症。
(二)流感
流感的发病急骤,局部和全身症状表现较重。
可分型如下:
1、单纯型
2、肺炎型
3、胃肠型
4、神经型
三、抗感冒药的组方原则
由于感冒发病急促,症状复杂多样,采用单一用药不可能缓解所有症状,一般多采用复方制剂。
常用的组方搭配如下:
1、解热镇痛药
2、鼻粘膜血管收缩药
3、抗过敏药
4、中枢兴奋药
四、药物治疗
(一)非处方药
1、感冒后有微热或流感后出现高热,并伴有明显头痛、关节痛、肌肉痛或全身酸痛,可选用对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬等药物。
2、感冒初始症状,可出现卡他症状,如鼻腔黏膜血管充血、喷嚏、流泪、流涕、咽痛、声音嘶哑等症状,可选服含有盐酸伪麻黄碱或氯苯那敏的制剂。
3、对伴有咳嗽者,可选服含有右美沙芬的制剂。
4、为缓解鼻塞、可选用1%麻黄素、萘甲唑啉、羟甲唑啉、赛洛唑啉滴鼻剂等。
(二)处方药
1、金刚烷胺和金刚乙胺
2、病毒神经氨酸酶抑制剂
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