一、心理咨询与性咨询
在我们的心理咨询工作中有相当数量的性咨询。性咨询大致有如下三种：
直接性性咨询：来访者咨询的问题直接是有关性的问题。如夫妇之间性生活不满意，或妻子性感缺乏，或丈夫早泄、阳萎等。
间接性性咨询：来访者咨询的问题开始仅涉及到丈夫或妻子的病态心理或人格障碍等问题，继而 才披露对方或己方的性功能障碍问题。
混合性性咨询：来访者咨询的问题除了涉及病 态心理、心理刺激或人格障碍外，尚伴随性功能障 碍方面的咨询。
我们觉得，有关性的咨询首先应该是性观念性心理的咨询，其次才是性治疗方法的咨询。由于对性的无知导致对性的神秘感增强，以致在性活动中 出现了紧张、焦虑和恐惧等等心理状态，由此才派 生出各式各样的性功能的障碍。
在性咨询中，笔者相信这句话：什么样的认识导致什么样的行动。认识提高了，行动也会逐步得心应手。换句话说，性观念性心理方面的障碍消除了，性方法就易于掌握了。
二、性咨询中的进入角色问题
性咨询中解决的问题无非是使来访者在以后的 性生活中进入“性角色”的问题。
角色？性角色？ ——什么意思？
角色，原指演员扮演的剧中人物。如果将社会当成一个大舞台的话，毎个人都在扮演着不同的角色一丈夫、妻子、教授、工人等。性生活时的夫妻，理所当然的就要进入“性角色”。
我们在性咨询中发现：性功能障碍患者（或性困惑来访者）虽然有诸多原因，往往只有一种表现——不能进入“性角色”。当夫妻的性行为已经开始，而当事者的心理状态却是以局外人的角色去审视、去发现，去担心，甚至去批判正在进行的性活动，这样就会影响性生活，还会波及到夫妻间的各种关系。心理咨询专家，尤其是性咨询专家的作用，就是帮助来访者在日后的生活中进入"性角色”。
三、要想让来访者在日后的性生活中进入“性角色”,性咨询专家就要首先进入角色。必须明确的是性咨询专家角色与性角色是两个不同概念的名词。前者指的是正在进行有关性方面咨询的专家角色，后者指的是正在进行性活动的性角色。
（-）性咨询专家角色包含两个意思 这里强调的性咨询专家首先进入角色，包含下列两个意思：
首先，性咨询专家在性咨询中要进入的是“性咨询专家”的角色，绝不是“性角色”，至于性咨询专家角色的特点，容当后述。
其次，性咨询专家要想在咨询时进入角色，就必须首先在夫妇的性生活中扮演好"性角色”，对 "性角色”自然要有切身的体会，不难想象，一个以往未有过性生活的人，或者在夫妇性生活中扮演 失败的角色的人能为他人咨询。
（二）性咨询专家角色具备的条件
既然如此，性咨询专家角色必须具备的条件是什么？
1、品德 首当其冲的条件是要求参加性咨询的专家在道德上、伦理上，法律上，都要具有优秀的品德.
唐代大医学家孙思邈说过："凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，誓愿普救含灵之苦，若有疾厄来求者，不得问其贵贱贫富，长幼妍避，怨亲善友，华夷愚智，普同一等，皆如至亲之想。亦不得瞻前顾后，自虑吉 凶，护惜身命。见彼苦恼，若己有之，身心凄怆，勿避险熾，昼夜寒暑，饥渴疲劳，一心赴救，天作功夫，形迹之心，如此可为苍生大医"。
2、对性有一个现代的客观的科学的认识
性咨询专家对性必须有一个现代的客观的科学的认识，即正确的性观念性心理。并用这一认识去影响及指导来访者。性咨询专家要想进入性咨询角色和要指导来访者在日后的性生活中进入角色，这一认识是举足轻重的。
资料来源：周绍辉性医学讲座《性咨询专家角色与性角色》，中国乡村医生杂志
性能力是指在性生理的基础上，与性征、性欲、性行为有关的生理状态与心理过程。世界卫生组织对性能力与性心理健康评定标准是满足以下四点：
① 个人的身心应有所属，有较明显的反差。如果阴阳莫辨，就难以实施健全的性行为与获得美满的爱情。
② 个人有良好的性适应，包括自我性适应与异性适应，即对自己的性征、性欲能够悦纳，与异性能很好相处。
③ 对待两性一视同仁，不应人为地制造分裂、歧视或偏见。对曾因种种历史原因形成的一切与科学相悖的性愚昧、性偏见及种种谬误有清醒的认识，理解并追求性文明。
④ 能够自然地高质量地享受性生活。
资料来源：蔡凯仲教授
周绍辉教授简介
周绍辉心理咨询工作室心理医生，曾任中山大学附属第五医院心理及性咨询科主任，心理医生，中国心理卫生协会理事暨心身医学专业委员会副主任，中国心理卫生协会心理咨询心理治疗专业委员会委员，中国性学会理事暨中国性学会性心理专业委员会副主任，中国高等医学教育学会医学心理学分会理事，广东省心理卫生协会常务理事，珠海市心理健康促进会会长。
周绍辉教授为中国第一代心理医生（综合医院），从1984年开始从事心理咨询心理治疗工作，在海南省开设了全国第一家非教学综合医院的心理咨询心理治疗门诊，1988年在北京医科大学进修医学心理学，并撰写了《骚动的心灵——心理咨询纪实》，由北京现代出版社出版，并拍摄了电视科教片《心理咨询》，1990年开设了综合医院心理治疗病房及热线电话，为近十万例次来访者心理咨询及心理治疗。被《健康报》、《中国青年报》《中国环境报》专题报道，上个世纪八十年代曾在广州《周末画报》任“心理医生扎记”专栏作家；2000年赴北京师范大学心理辅导博士方向高级研修班学习。出版著作十多部，在《中华医院管理杂志》等杂志上发表论文五十多篇，曾多次赴欧洲、新加坡、韩国、美国参加国际学术会议。先后被全国总工会、中国心理卫生协会评为“全国读书积极分子”“优秀工作者”。
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