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中医看来耳鸣?

在中医看来耳鸣,就是“耳中呜响”,(<外科证冶全书>卷二说:“耳呜者,耳中有声’,或若蝉鸣,或若钟鸣,或若火熵熵然,或若流水声,或若簸米声,或睡着如打战鼓,如风入耳。”;“耳呜当辨虚实,凡暴呜而声大者多实,渐呜而声细者多虚,少壮热盛者多实,中衰无火者多虚,饮酒味厚素多痰火者多实,质清脉细素多劳倦者多虚,且耳为肾窍,乃宗脉之所聚,若精气调和,肾气充足,则耳目聪明。”)
耳鸣的诊断要点是自觉耳内或头颅内有声音,为其主要的自觉症状。病机以内伤为主,多为实证,症见肝火上扰、痰火郁结、虚证多为肾元亏虚、脾胃虚弱等。
在临床上,耳鸣跟耳聋往往是并发的。《医学入门》中提到:“耳鸣乃是聋之渐也”。《杂病源流犀烛》更明确提出:“耳鸣者,聋之渐也,惟气闭而聋者则不呜,其余诸般耳聋,未有不先鸣者。

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