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交叉腿坐姿的危害浅析

交叉腿坐姿

      随着科技发展,久坐的生活方式盛行,人们更喜欢双腿交叉坐着。有文献将交叉腿(cross-legged)姿势总结,主要包括了翘二郎腿脚踝交叉坐姿。除社会环境或审美因素影响外,该姿势下髋关节的屈曲和内收有助于盘腿坐姿时骶髂关节的稳定性,随着软组织和肌肉的重量或负荷改变,躯干肌肉活动减少,能够有效避免长时间坐着工作时的疲劳。

(a)正常坐姿(b)双膝交叉(c)膝踝交叉(d)双踝交叉;*图源于引用文献1

      但交叉腿坐姿也会引起很多问题,比如上图b、c、d多种姿势长时间静态维持,会使肌肉骨骼系统逐渐发生变化,肌肉失衡后易致脊柱畸形,从而引起继发性问题,如身体逐渐偏离原角度,躯干结构变形等。

      不对称地使用腹内斜肌和腹外斜肌则会引起躯干不对称,加之髋关节的活动范围有限,则需要通过旋转骨盆来增加躯干的活动范围。而“交叉腿”坐姿造成了额外的骨盆后倾,增加了腰椎和胸椎的后凸角度,这种现象被称为Tully的“自底向上”相关性("bottom-up" correlation)。即交叉腿坐会导致一种弯腰驼背的姿势,影响脊柱弯曲。所以主要概括为对腰肌、骨盆脊柱的影响。

1.  腰肌

      躯干肌肉的共同激活是提高脊柱稳定性和维持控制姿势所必需的。目前对该姿势下肌肉的激活情况认识尚不相同,有研究得出交叉腿坐姿下右侧腹内斜肌和腹外斜肌活动明显减少,也有学者发现在双膝交叉和膝踝交叉姿势下是腹内斜肌和腹直肌活动下降,腹外斜肌活动明显增加。但无论哪种肌肉激活变化,都可以解释为交叉腿引起的脊柱不对称的一种补偿。

      长时间交叉腿坐姿会增加腰盆腔肌肉的疲劳性,特别是腰多裂肌和斜肌。这些肌肉代表了一个局部系统,用来平衡脊柱上腰椎段的压力,并在整个坐着期间增加腰椎的稳定性。腰椎及其椎间盘等组织协调配合,承受传递压力,但承受剪切力能力较差,因此该坐姿会增加腰痛。它们通过引起左右两侧不同的斜肌活动而引起躯干不对称,因髋关节活动范围有限,往往通过旋转骨盆来增加力矩。

2. 骨盆

      双腿交叉可能会引起骨盆旋转,从而引起腰部的问题。研究表明,当臀部外展肌变弱时,可能会导致骨盆侧向倾斜。交叉腿坐时,一条腿放在支撑腿上,放在上面的腿呈外展状态。因此与外展肌有关的臀中肌会被拉长一段时间,继而被削弱,导致骨盆侧倾。每日保持该坐姿三小时,两侧髂前上棘平均高度差为13.25 mm,提示可能发生盆腔疼痛及关节改变,更有可能导致侧骨盆倾斜与臀中肌的削弱。而最终引起的骨盆倾斜导致臀部压力不对称,可引起脊柱侧凸。

3. 脊柱

      当双腿交叉时,髋关节屈曲幅度不足会由腰椎屈曲来补偿,所以这也是对腰椎影响大于胸椎的原因,但这可能会增加腰椎的转动力矩。当骨盆向外侧倾斜时,腰椎可能由于侧位不稳和活动受损而发生弯曲,继而引起脊柱侧凸。由习惯性体位引起的脊柱侧弯称为体位性脊柱侧凸,由于受力分布异常,可能引起肌肉和关节疼痛和问题,最终结果可能是慢性下腰痛。

     除以上内容外,交叉腿坐姿也会使得胸壁活动性显著降低,躯干弯曲可能会影响躯干的正常支撑和头部的位置。随着交叉腿坐姿保持时间不断增加,头的位置会更靠前。研究表明双腿交叉坐着超过3个小时会影响躯干姿势和头部的位置。

Further Research

      本次文献的查找主要是想基于科研结果来证明不良坐姿的危害,而不是局限于更多媒体传播的结论。包括双踝交叉坐姿是否会带来更坏的影响,虽然目前仍未查找到明确结论,但仍是接下来的重要方向之一。

参考文献

[1]Soonjae, Ahn, Seunghyeon, et al. Asymmetrical change in the pelvis and the spine during cross-legged sitting postures[J]. Journal of Mechanical Science & Technology, 2013.

[2] Park Y, Bae Y. Comparison of Postures According to Sitting Time with the Leg Crossed[J]. Journal of Physical Therapy Science, 2014, 26(11).

[3] Ahn H E , Yoon T L . The Effects of Sitting in a Crossed Legs Posture on the Vertebral Angle, Chest Wall Mobility, Pulmonary Function, and Respiratory Muscle Activity: A Preliminary Study[J]. 대한물리의학회지, 2019, 14.

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