皮肤病医案

患者：冯先生，男，12岁

病人自述：三天前口唇周围及前臂两侧出现红斑水疮,以往有两次类似情况,逐次加重。本次发病前两天,曾因脚痛服用过索密痛。

症状：口唇周围、下项、两臂远端、两手背可见钱币大小红斑皮疹,中心见有水风境界清晰,呈对称性,口腔粘嘎糜烂,脉细滑,舌质红;苔剥

诊断：固定性药疹，证属药热人于营血,化为风毒。

治法：凉营清热解毒。

方组（皮炎汤）加减

生地、克丹皮、赤芍、知母、生石膏、银花、连翘、竹叶、生甘草

病情恢复：用皮炎汤二剂后皮损显轻,红狂渐退,水疮干涸结痴。继服三剂,手背,前臂皮损消退,口唇周围皮损趋轻,留有色素沉着。再取三剂后基本治愈。

方解：本方中生地、丹皮、赤芍清营凉血、散瘀化斑;知母、生石膏清肺胃与肌肤之热,泻人除烦而不伤胃气;银花、连翘辛散表邪,清热解毒面不伤阴;竹叶青清透散、除烦热利尿;生甘草解毒和中。综观全方,取其白虎化斑之意,类清盛败毒之功,具有清营凉血、泄热化毒,化斑保津之用。

加减：此症缘由内中药毒,毒热入营,血热沸腾,外走肌肤而致肌肤赤肿。毒热薰蒸则面部赤肿。故应投以清营凉血,解毒化斑之剂。本方即为此而设也。若热重,舌苔黄厚者,加用黄芩10克、马尾连川克,加强清热除湿解毒之功;湿重、皮损渗出者,加用花茶10克、泽泻10克;阴部有皮损者,可以导赤敬意加用木通6克;如浮肿者,同时行水消肿,可加冬瓜皮30克、茫草皮30克。

结语：中医经方在对疑难杂症治疗效果显著，之所以会有病情治疗时间很长，或是效果不显著，跟患者是否按时服药，按时复诊，是否听从医嘱的

注意事项有很大关系。

友情提示：在服用中药后，病情虽然恢复，但病根未除，需到医生处复诊在医生确认病根已经去除无需再服药后，才算完全康复。

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