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同仁好药 | 秋冬的第一次心痛 千万不能放过


天气逐渐转凉
温度降低
容易导致心脏出现问题
秋天的第一次心动
在很多中老年人那里变成了“心痛”
遇到这种情况我们应该怎么办呢?


冠心病


冠心病,为冠状动脉粥样硬化性心脏病的简称,是一种缺血性心脏病。冠状动脉(冠脉)是向心脏提供血液的动脉,当冠状动脉发生粥样硬化引起管腔狭窄或闭塞,导致心肌缺血、缺氧或坏死而出现胸痛、胸闷等不适。现代医学认为导致冠心病的危险因素有很多,除了年龄、遗传等不可控的因素外,还包括高血压、血脂异常、糖尿病、超重、肥胖、吸烟等可控的因素,对这些因素的积极防控将有助于防治冠心病。


中医认为,冠心病的症状
属于中医中的“胸痹心痛”

提到治疗冠心病的药物
很多人只想到丹参滴丸、速效救心丸
殊不知,同样是冠心病导致的胸痛
在中医看来

却有着不同的病因


有学者检索了近十余年来国内有关冠心病的中医辨证治疗文献,并对文献中所有中医辨证分型进行归类和统计分析,发现冠心病证候分布特点以实证为主。临床以气阴两虚型、心血瘀阻型、痰浊内阻型、寒凝心脉型、心肾阴虚型气滞心胸型为临床上最常见的辨证分型

01
气阴两虚型

临床表现:心胸隐痛,时作时休,心悸气短,动则益甚,伴倦怠乏力,声息低微,面色晄白,易出汗;舌质淡红,舌体胖且边有齿痕,苔薄白。

治法:益气养阴,活血通脉

用药推荐:生脉饮加减

02
心血瘀阻型

临床表现:心胸疼痛,如刺如绞,痛有定处,入夜为甚,甚则心痛彻背,背痛彻心,或痛引肩背,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒、劳累而加重;舌质紫暗,有瘀斑,苔薄,脉弦涩。

治法:活血化瘀,通脉止痛。

用药推荐:活血通脉片、复方丹参片、速效救心丸

03
痰浊内阻型

临床表现:胸闷重而心痛微,痰多气短,肢体沉重,形体肥胖,遇阴雨天而发作或加重,伴有倦怠乏力,纳呆便溏,咳吐痰涎;舌体胖大且边有齿痕,苔浊腻或白滑。

治法:通阳泄浊,豁痰宣痹。

用药推荐栝蒌薤白半夏汤加减

04
寒凝心脉型

临床表现:猝然心痛如绞,心痛彻背,喘不得卧,多因气候骤冷或骤感风寒而发病或加重,伴体寒,甚则手足不温,冷汗自出,胸闷气短,心悸,面色苍白;苔薄白。

治法:辛温散寒,宣通心阳。

用药推荐:苏合香丸、冠心苏合丸

05
心肾阴虚型

临床表现:心痛憋闷,心悸盗汗,虚烦不寐,腰膝酸软,头晕耳鸣,口干便秘,舌红少津,苔薄或剥。

治法:滋阴清火,养心和络。

用药推荐:天王补心丹

06
气滞心胸型

临床表现:心胸满闷,隐痛阵发,痛有无处,遇情志不遂时容易诱发或加重,兼有胸部胀闷,得嗳气或矢气则舒,苔薄或薄腻。

治法:舒肝理气,活血通络。

用药推荐:冠心安口服液

因此,上述的复方丹参滴丸、速效救心丸等都只能治疗气滞血瘀型的冠心病。


今年的低温似乎比往年来的早一些

所以小编结合秋冬季节特点

以及患者对寒冷的敏感程度

推荐一款适合于

寒凝心脉型冠心病患者的药物

同仁堂大品种——冠心苏合丸



冠心苏合丸


【组     方】苏合香、冰片、乳香(制)、檀香、土木香。
【功能主治】理气,宽胸,止痛。用于寒凝气滞、心脉不通所致的胸痹,症见胸闷、心前区疼痛;冠心病心绞痛见上述证候者。
【用法用量】嚼碎服。一次1丸,一日1次~3次;或遵医嘱。

方中君药—苏合香、冰片,散寒、开窍、止痛;臣药—乳香、檀香,温经活血,行气宽胸;佐药—土木香,健脾和胃,调气解郁,散寒止痛。诸药合用,共奏理气宽胸,温经,宣痹止痛之功。

其中,苏合香丸收载于《太平惠民和剂局方》,其组方的理论渊源,可以追溯到两千多年前的《黄帝内经》。《黄帝内经》中,不但提到了冠心病的症状,更重要的是讲述了冠心病的治则——芳香温通法,即“痛痹,心痛,有寒故痛,温则消而去之”。

值得注意的是,在国家卫健委发布的《新型冠状病毒感染的肺炎诊疗方案》中,苏合香丸同安宫牛黄丸,均被列入治疗危重型“内闭外脱证”用药。从处方分析可以看出,苏合香丸适合寒凝血结所致的“寒痛”,而安宫牛黄丸适合热郁血滞引起的“热痛”。因此,对于冠心苏合丸来讲,也是名副其实的“温开”芳香开窍药物。

专家建议

冠心苏合丸是在冠心病急性发作期服用

急性期过后应必服其他药物

连续口服不宜超过1个月


心脏很脆弱,如有不适
还要及时就医哦~

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