1 病因
1.1 瘤胃积食
人工饲养的牛羊通常情况下不会出现瘤胃积食，除非牛羊脱缰，自己在外面偷食。或者牛羊食入过多精饲料，精饲料在前胃不被消化[1]。
1.2 瘤胃臌气
当牛羊食入过多容易产气的饲料时，大量气体聚集在瘤胃中不能及时排出，不断对胃壁施加压力。容易发酵产气的饲料主要有苜蓿、毛苕子和农作物幼苗等。
1.3 瘤胃迟缓
瘤胃迟缓是一种继发病，当给牛羊长期饲喂细料时，食物残渣对瘤胃壁的机械性刺激降低，导致瘤胃壁的兴奋性降低。同时，其他前胃疾病没有得到彻底治疗，容易引起瘤胃迟缓。
1.4 创伤性网胃-心包炎
某些金属物品如钢针、钉子、铁丝和铝片等，随着草料被牛羊食入，这些尖锐的金属制品会划伤网胃的胃壁，引发前胃迟缓，造成消化不良。如果金属制品穿透网胃壁、刺伤腹膜或穿透膈肌，有可能伴有创伤性心包炎的发生。
1.5 瓣胃阻塞
饲料难以通过瓣胃，堆积在瓣胃出口；当牛羊长期大量食入干草，而且饮水量不足时容易引发此病症。
2 临床症状
病畜食欲不振，反刍减弱或停止，瘤胃蠕动逐渐减缓或停止，瘤胃臌气程度不同；排泄物减少，体温正常，如果发生创伤性网胃-心包炎和瓣胃阻塞，会伴有体温升高现象。发生在前胃不同部分疾病的临床症状会有一些区别，专业兽医要正确判断发病部位而对症下药[2]。
3 鉴别诊断
3.1 体温
瘤胃积食、瘤胃臌气和瘤胃迟缓，病畜的体温在正常范围内波动；创伤性网胃-心包炎早期，病畜的体温升高不明显，炎症后期体温有明显的升高趋势；瓣胃阻塞时体温略有升高，要注意将其与创伤性网胃-心包炎前期区分开，以免造成误诊。
3.2 呼吸
牛羊在发生前胃疾病时都会伴有不同程度的呼吸困难；瘤胃积食不容易发现呼吸困难，如果积食严重，牛羊可表现出呼吸困难症状；瘤胃迟缓和创伤性网胃-心包炎，在正常情况下牛羊不会出现呼吸困难症状，只有在一些外界因素的刺激下，牛羊的呼吸发生变化；瓣胃阻塞同创伤性网胃-心包炎的临床症状相似，对发生瓣胃阻塞的病畜使用泻剂，会使瘤胃滞留过多水分而造成呼吸困难。
3.3 粪便
发生瘤胃积食时，过多的食物滞留在瘤胃不进行消化、代谢和排泄，所以排泄物会变少、变硬；瘤胃臌气、瘤胃迟缓和创伤性网胃-心包炎，粪便呈糊状或者半糊状，黏附在大肠壁不容易排出，排泄物较少；瓣胃阻塞，再加上牛羊饮入的水较少，用于吸收、代谢和排泄的水分也相应地减少，所以排出的粪便干硬，形状与算盘珠类似[3]。
3.4 触诊
瘤胃积食时用手摸牛羊的胃部触感坚硬；瘤胃臌气时牛羊的胃部摸起来会感到有明显的弹性；瘤胃弛缓时瘤胃内容物呈现粥状，原因是当发生瓣胃阻塞时使用下泻的方法，瓣胃的内容物不会后移，仍滞留在瓣胃中，造成下泻的药物积聚在瓣胃。如果使用盐类泻剂，泄剂中的钠离子可以使瓣胃内的渗透压增加，继而吸收胃壁的水分，使瘤胃的内容物呈现水样；创伤性网胃-心包炎和瓣胃阻塞时不确定具体症状。
3.5 听诊
听诊主要用于诊断创伤性网胃-心包炎，通过听诊器可以听到心音模糊、遥远，同时伴有心包拍水音。拍水音产生的原因是心包炎会产生炎性渗出物，这种渗出物由纤维蛋白、白细胞和少量内皮细胞组成，早期的心包炎以纤维蛋白渗出为主，两层心包膜之间有大量纤维素附着，会出现心包摩擦音，后期水分增加，渗出物以浆液纤维蛋白为主，于是摩擦音消失，出现拍水音。肉眼可见牛羊的下颌有明显的垂肉，胸前也会有明显的水肿[4]。
3.6 叩诊
用手扣击身体表面时会有声音从体内发出，再根据声音的特点诊断疾病的类型。瘤胃积食时，瘤胃积累过多的食物而呈现浊音，也称为实音；瘤胃弛缓、创伤性网胃-心包炎和瓣胃阻塞呈现浊音或半浊音 （如果是瓣胃阻塞，使用泻剂后内容物呈现粥状，叩诊会听到振水音）；瘤胃臌气时，由于瘤胃内充斥着气体，会发出特别清晰的声音。
3.7 兴奋瘤胃
瘤胃常出现的疾病主要有3种，即瘤胃积食、瘤胃迟缓和瘤胃臌气，这些瘤胃疾病在一定程度上会受到瘤胃蠕动时间长短的影响。所以可以通过使用瘤胃兴奋剂辨别病变部位是否发生在瘤胃，用药后如果效果明显，就可以判定为兴奋瘤胃。如果没有发生任何变化，可以初步判定为瓣胃阻塞。需要注意的是，在使用这种方法前要确定被诊断的牛羊是否患有创伤性网胃-心包炎，如果患有创伤性网胃-心包炎，使用该方法可以增加瘤胃的兴奋性，瘤胃蠕动会加剧异物对机体的损害作用，牛羊的病情就会恶化。
4 治疗方法
可以用洗胃的方法治疗牛羊前胃疾病。洗胃前安抚牛羊的情绪，使其情绪安静平稳。注意瘤胃的胀气程度，如果胀气严重，要先放气减压。保定病畜，将开口器置于口中，把涂有润滑剂的胃导管缓慢放入瘤胃，要注意避免对食道黏膜的损伤。确定胃导管进入瘤胃后反复抽拉。根据牛羊腹围计算洗胃液的量，从导胃管灌入洗胃液。停止洗胃的标准有3种：第一个是导出的洗胃液清澈明亮，第二个是洗胃过程中发病牛羊排泄大量尿液，第三个是如果病畜瘤胃内的pH过高，当pH值降至6.6～6.8时可停止洗胃。要牢记早发现、早治疗的治疗原则，洗胃要彻底。
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