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糖尿病人出汗是什么原因

糖尿病患者出汗异常的表现有很多:有的人出汗多,有的人出汗少,有的人局部出汗等。异常出汗也是导致糖尿病并发症的原因之一,糖友引起注意。那么,糖尿病人的异常出汗是怎么回事呢?

1.自主神经障碍

糖尿病异常出汗被很多人认为是糖尿病体质虚弱导致的。其实是植物神经病变的重要信号之一。因为植物神经功能紊乱,交感神经兴奋,汗腺分泌增多而出汗,有时甚至出汗。植物神经病变是糖尿病的并发症之一,足汗减少或停止是糖尿病自主神经病变的最早表现之一。严重者累及下肢和下半身,而上半身出汗增多,包括头、胸、背部,经常大量出汗,这可能是对下半身出汗减少的一种补偿。血糖代谢率升高也是多汗的原因之一。

2.自主神经病变

在糖尿病的发展过程中,异常出汗往往是糖尿病自主神经病变的重要信号。自主性是一种不受人的意志控制,负责胃肠蠕动、汗腺排汗等功能的神经。正常情况下,自主神经感受到温度升高,会指挥汗腺排汗,汗液蒸发带走热量降低体温。血糖长期异常升高,不仅会直接干扰神经细胞内的代谢,还会引起蛋白质变性和微血管病变,造成局部缺氧,损害神经组织的功能。因此,全身的神经组织都可能因糖尿病而受损,自主神经也不例外。

60%的患者最终会患上排汗障碍。脚汗减少或停止是糖尿病自主神经病变的最早表现之一。严重者累及下肢和下半身,而上半身出汗增多,包括头部、胸部和背部,经常大汗淋漓。患者的出汗症状包括多汗、少汗、局限性多汗、味觉性多汗(即进食后几分钟内出汗,也称进食出汗)等异常出汗现象。

3.属于中医的发汗。

此外,糖尿病患者可出现多汗、少汗、味觉性多汗(进食后几分钟内出现颈部和满头大汗,可被某些食物刺激)等异常出汗,中医将其归类为汗证。根据中医整体观念,清热养阴、温阳益气、祛湿可以明显改善异常出汗等症状,延缓糖尿病自主神经病变的进展。

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