糖尿病代谢紊乱加重,脂肪分解加快。大量脂肪酸在肝脏被β氧化生成酮体,消耗体内大量储备碱。如果代谢进一步加重,血酮会继续升高,超过机体的处理能力,就会发生代谢性酸中毒,称为糖尿病酮症酸中毒。那么糖尿病酮症酸中毒的护理措施有哪些呢?接下来,边肖将向你介绍这方面的情况。感兴趣的朋友过来看看。
糖尿病酸中毒的护理措施
[护理评估]
1.了解患者既往是否患有糖尿病及其类型,糖尿病症状是否加重。
2.了解患者是否有感染、胰岛素中断或不当增减、饮食不当、外伤、手术、妊娠分娩等诱发因素。
3.评估生命体征、意识、面色、周围体温和尿量,特别注意呼吸频率、深度和腐烂苹果的气味。
4.了解血糖、血酮等检查结果。
5.了解患者及家属对疾病的认识和心理反应。
【护理措施】
1.让病人绝对卧床休息,注意保暖。
2.病人清醒时,可给予低脂肪、低糖食物,并鼓励饮水。
3.快速建立静脉通路,根据医嘱快速补充血容量,保证胰岛素及时输入,纠正水电解质紊乱和酸碱失衡。输液时应根据患者的年龄、心肺肾功能等情况调整补液的成分和速度,以免发生心力衰竭、肺水肿等并发症。
4.给氧气吸入。
5.密切观察病情变化,有条件者给予心电监护。观察生命体征、意识、瞳孔、尿量等。,并准确记录进出尿量。
6.必要时根据血压、心率、每小时尿量、外周循环和中心静脉压,确定输液量和速度。一般在没有心力衰竭的情况下,应该先快后慢。要用生理盐水改善血容量,用胶体溶液纠正休克。
7、根据医嘱测量血糖、血酮和生化检查,及时向医生汇报调整医嘱。
8、昏迷患者按昏迷护理常规进行。
9.高热患者应遵循高热的常规护理。
[健康指导]
1.指导患者正确使用胰岛素,避免随意停用或突然减量。
2.避免感冒、精神创伤和过度劳累,积极治疗各种感染。
3.当口渴、多饮、多尿等症状加重并伴有恶心、呕吐时,告知患者立即就医。
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